麻醉科主治医师_相关专业知识1

试卷预览

• 1患者男，66岁。慢性咳嗽30余年，近1个月来加重伴双下肢水肿。查体：端坐位，发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经吸氧、抗感染、利尿等治疗后双下肢水肿好转。两天后神志不清，手足抽搐。血气分析：pH7.50，PaO2mmHg，PaCO260mmHg，HC03-43mmol/L，K+3.0mmol/ L，Na+132mmol/L，应诊断为

  A.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

  B.呼吸性碱中毒

  C.呼吸性酸中毒+代偿性代谢性碱中毒

  D.代谢性碱中毒

  E.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒，失代偿

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• 2下列不是左心衰竭呼吸困难特点的是

  A.劳力性呼吸困难

  B.端坐呼吸

  C.颈静脉怒张

  D.夜间阵发性呼吸困难

  E.急性肺水肿

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• 3患者男，66岁。咳嗽，咳痰20余年，活动后气喘5年。查体:双肺肺气肿征，两下肺有湿性啰音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素治疗，疗效不佳。最可能的诊断是

  A.支气管哮喘

  B.慢性阻塞性肺疾病

  C.心源性哮喘

  D.支气管扩张

  E.肺间质纤维化

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• 4患者男，25岁。发作性呼吸困难6年，每年春季发作，发作前多鼻痒、打喷嚏、流鼻涕。发作时呼气带有哮鸣音。发作期查体:双肺满布哮鸣音。缓解期哮鸣音消失。下列哪种诊断可能性大

  A.支气管哮喘

  B.慢性阻塞性肺疾病

  C.心源性哮喘

  D.支气管扩张

  E.肺间质纤维化

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• 5患者男，35岁。自3岁出麻疹后经常咳嗽，咳脓痰，早晨起床后痰量较多，近5年间断咯鲜血。查体:一般情况尚可，两下肺闻湿性啰音，咳嗽后性质、部位不变。下列哪项诊断最可能

  A.慢性阻塞性肺疾病

  B.先天性肺囊肿

  C.肺脓肿

  D.支气管扩张

  E.肺结核

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• 6患者女，68岁。咳嗽，咳痰近30年,冬重夏轻，近7〜8年来活动后气促，呈逐年加重趋势。查体:肺气肿征，双肺底有湿性啰音，散在哮鸣音，吸人异丙肾上腺素气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是

  A.支气管哮喘

  B.支气管扩张并感染

  C.支气管肺癌

  D.慢性阻塞性肺疾病

  E.心源性哮喘

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• 7普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现，下列哪一种病原体不是常见的病原体

  A.流感和副流感病毒

  B.鼻病毒、冠状病毒

  C.埃可病毒和柯萨奇病毒

  D.呼吸道合胞病毒

  E.单纯疱疹病毒

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• 8慢性阻塞性肺疾病患者，呛咳后出现右侧剧烈胸痛，张口呼吸，发绀，大汗淋漓，呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压90/60mmHg。 为明确诊断，下列哪项检查最重要

  A.胸部超声波检查

  B.胸部X线透视或摄片

  C.血气分析

  D.肺功能检查

  E.心电图检查

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• 9慢性阻塞性肺疾病早期肺部X线表现是

  A.肺野透亮度增加

  B.膈肌下移

  C.两肺纹理增粗紊乱

  D.无特殊征象

  E.桶状胸，肋间隙增宽

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• 10支气管哮喘的本质是

  A.一种自身免疫性疾病

  B.气道慢性炎症

  C.支气管平滑肌可逆性痉挛

  D.支气管平滑肌内β2受体功能低下

  E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进

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