案例：男性，28岁。因急性化脓性阑尾炎合并穿孔、弥漫性腹膜炎在县医-最需题库

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1案例：男性，28岁。因急性化脓性阑尾炎合并穿孔、弥漫性腹膜炎在县医院行急诊阑尾切除术后，自行要求转院，于术后5小时转至市医院。作为应诊医师，首先应注意
A.手术是否顺利
B.患者血象及体温变化
C.脉搏、血压及精神状态
D.术后是否已给予大量抗生素
E.腹部体征的恢复情况
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2案例：男性，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×109/L，中性粒细胞0.86。尿常规：白细胞1~2/Hp，红细胞2~3/HP最常见的手术并发症是
A.出血
B.腹腔残余脓肿D:阑尾残株炎E:切口感染F:肠粘连
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3案例：男性，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×109/L，中性粒细胞0.86。尿常规：白细胞1~2/Hp，红细胞2~3/HP如果手术，最严重的手术并发症是
A.盲肠瘘
B.腹腔脓肿
C.出血
D.切口感染
E.化脓性门静脉炎
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4案例：男性，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×109/L，中性粒细胞0.86。尿常规：白细胞1~2/Hp，红细胞2~3/HP目前应采取的治疗措施是
A.保守治疗
B.急诊手术
C.对症治疗
D.抗感染治疗
E.保守治疗不奏效，考虑手术治疗
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5案例：男性，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×109/L，中性粒细胞0.86。尿常规：白细胞1~2/Hp，红细胞2~3/HP正确的诊断是
A.急性胆囊炎
B.消化性溃疡穿孔
C.肠系膜淋巴结炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.右输尿管结石
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6案例：男性，22岁。转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。提示急性炎症的阑尾后位的特殊体征是
A.右下腹有触痛的包块
B.闭孔内肌试验阳性
C.腰大肌试验阳性
D.肠指检右上方有触痛
E.结肠充气试验阳性
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7案例：男性，22岁。转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。急症手术前护理，正确的是
A.禁食12小时，禁饮4小时
B.半卧位，应用抗生素
C.肌注哌替啶止痛
D.肥皂水灌肠通便
E.右下腹皮肤准备
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8案例：男性，22岁。突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。查体：体温37℃，腹部柔软，右下腹压痛，无包块。血白细胞8.8×109/L。给出初步诊断
A.阑尾周围脓肿
B.急性单纯性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.溃疡病穿孔
E.急性化脓性阑尾炎
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9案例：男性，22岁。突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。查体：体温37℃，腹部柔软，右下腹压痛，无包块。血白细胞8.8×109/L。临床症状发生的顺序一般是
A.先呕吐，随即发烧，腹痛
B.先恶心，后低烧，再右下腹痛
C.先低烧，几小时后右下腹痛，呕吐
D.先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛
E.没有明确的顺序
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10案例：男性，22岁。突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。查体：体温37℃，腹部柔软，右下腹压痛，无包块。血白细胞8.8×109/L。如进一步检查发现闭孔内肌试验阳性，提示病灶位于
A.盲肠后位
B.回肠后位
C.靠近闭孔内肌
D.腰大肌前方
E.盆腔内
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