案例：女性，40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴-最需题库

试卷相关题目

1案例：女性，40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内窜动。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，质韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。最可能的诊断是
A.慢性肠套叠
B.直肠癌伴梗阻
C.克罗恩病
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.右半结肠癌
开始考试点击查看答案
2案例：女性，40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内窜动。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，质韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。首选的检查是
A.乙状结肠镜检查
B.纤维结肠镜检查
C.肠造影
D.肛门指检
E.立位腹部平片
开始考试点击查看答案
3案例：男性，40岁。阑尾切除术后1年，腹痛、腹账、无排气和排便3天。查体：右下腹压痛，肠鸣音亢进。立位腹部X线片：可见多个液平面。病情发展至此，应采取的治疗措施是
A.抗休克的同时立即手术
B.输血、输液等抗休克治疗
C.持续有效的胃肠减压
D.大剂量静点抗生素
E.中西医药物结合治疗
开始考试点击查看答案
4案例：男性，40岁。阑尾切除术后1年，腹痛、腹账、无排气和排便3天。查体：右下腹压痛，肠鸣音亢进。立位腹部X线片：可见多个液平面。如出现休克症状，诊断应考虑
A.绞窄性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻
C.出血性休克
D.麻痹性肠梗阻
E.脓毒性休克
开始考试点击查看答案
5案例：男性，40岁。阑尾切除术后1年，腹痛、腹账、无排气和排便3天。查体：右下腹压痛，肠鸣音亢进。立位腹部X线片：可见多个液平面。进一步观察应注意
A.有无血淀粉酶升高
B.胃肠减压后腹痛是否缓解
C.有无呕吐
D.有无电解质紊乱
E.腹部X线片肠内气体是否增多
开始考试点击查看答案
6案例：女性，40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内窜动。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，质韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块，其手术原则是
A.肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流物
B.按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术
C.行局部肠段切除后，将远近肠管双管造口
D.切开肠管后切除肠管内肿块
E.行右半结肠切除后，远近肠管分别造口
开始考试点击查看答案
7案例：男性，76岁。既往有慢性便秘史。腹痛、腹胀、恶心4天，无排便、排气2天。体格检查：腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型。患者可能的疾病是
A.肠套叠
B.粘连性肠梗阻
C.肠扭转
D.蛔虫性肠梗阻
E.嵌顿性疝
开始考试点击查看答案
8案例：男性，76岁。既往有慢性便秘史。腹痛、腹胀、恶心4天，无排便、排气2天。体格检查：腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型。X线片检查能见到的具有特征意义的图像是
A.肠管扩张，呈“阶梯”状排列
B.小肠扩张，结肠内无气体
C.钡灌肠呈“鸟嘴”状
D.钡灌肠呈“弹簧”状
E.胃扩张，见不到蠕动波
开始考试点击查看答案
9案例：男性，76岁。既往有慢性便秘史。腹痛、腹胀、恶心4天，无排便、排气2天。体格检查：腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型。此患者肠梗阻属于
A.高位性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.血运性肠梗阻
D.闭襻性肠梗阻
E.单纯性肠梗阻
开始考试点击查看答案
10案例：女性，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心呕吐、血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。与肠套叠诊断相符合的X线片表现是
A.膈下游离气体
B.钡剂在结肠受阻，阻端钡剂影呈“杯口”状.
C.钡剂在结肠受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”状
D.空肠、回肠换位
E.结肠瘪细
开始考试点击查看答案