患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700〜800ml/24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（+)，Hbl00g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。最应采取的治疗手段是

试卷相关题目

• 1典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是

  A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

  B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾

  C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠

  D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠

  E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾

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• 2有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最正确的

  A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的患者

  B.受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生

  C.还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力

  D.还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力

  E.还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩

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• 3患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞++/HP，血Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。本例最可能的诊断为

  A.急性肾小球肾炎

  B.系统性红斑狼疮

  C.肾病综合征

  D.慢性肾小球肾

  E.糖尿病肾病

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• 4患者，女性，28岁。发热，尿急、尿频，伴腰痛1周。尿沉渣：白细胞10〜20个/HP，可见白细胞管型。最可能的诊断是

  A.急性膀胱炎

  B.急性肾盂肾炎

  C.尿道炎

  D.急性肾小球肾炎

  E.慢性肾盂肾炎急性发作

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• 5女性，32岁。尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：体温：38.9℃，两肾区叩击痛阳性。血常规：WBC：14×109/L；尿常规：WBC许多，RBC，10〜20个/HP。下列诊断哪一项可能性最大

  A.泌尿系结核

  B.急性膀胱炎

  C.急性肾小球肾炎

  D.急性肾盂肾炎

  E.上尿路结石

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• 6患者，男性，32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。最有效的治疗措施是

  A.抗生素

  B.加强营养，卧床休息

  C.理疗

  D.抗结核药物

  E.局部热敷

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• 7患者，男性，25。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（++)，白细胞3个/HP〜6个/HP，红细胞5个/HP〜8个/HP。血常规：血红蛋白l08g/L，白细胞4.7×109/L；白细胞分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10；血小板120×109/L。临床诊断首先考虑

  A.狼疮肾炎

  B.急性肾小球肾炎

  C.慢性肾小球肾炎

  D.急性间质性肾炎

  E.急性肾盂肾炎

  F.急性膀胱炎

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• 8患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（++)。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。假如术后继续抗结核治疗，多次尿结核杆菌检查(一），尿常规：WBC0〜1/HP，但尿频反较术前明显，最可能的原因是

  A.膀胱挛缩

  B.膀胱炎

  C.尿路结核复发

  D.前列腺炎

  E.精神性尿频

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• 9急性肾小管坏死患者的尿中可见

  A.红细胞管型

  B.白细胞管型

  C.上皮细胞管型

  D.透明管型

  E.宽而短的管型

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• 10肾细胞癌的“肾外表现”可以有以下表现，除了

  A.高血压

  B.血沉快

  C.皮疹

  D.红细胞增多症

  E.高钙血症

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