男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗，FiO260%，其PaO2仍低于8kPa(60mmHg)，拟加用呼气末正压（PEEP)，压力选择应该

试卷相关题目

• 1患者，男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪一项没有意义

  A.X线胸部摄片

  B.动脉血气分析

  C.肺顺应性检测

  D.肺动脉楔嵌压检测

  E.峰流率(PEFR)检测

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• 2以下不属于AL1/ARDS治疗原则的是

  A.心衰治疗

  B.治疗原发病

  C.纠正缺氧

  D.机械通气

  E.液体管理

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• 3AL1/ARDS血气分析典型的改变为

  A.PaO2升高，pH升高

  B.PaO2降低，pH降低

  C.PaO2降低，pH升高

  D.PaO2升高，pH降低

  E.以上均不对

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• 4AL1/ARDS最早出现的症状是

  A.代谢性酸中毒

  B.X线大片状浸润阴影

  C.低氧血症

  D.呼吸加快，并呈进行性加重

  E.粉红色泡沫样痰

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• 5容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是

  A.肉制品，剩米饭

  B.鱼虾蟹贝类等

  C.禽蛋类

  D.面包、面条等食品

  E.臭豆腐、豆酱等

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• 6男性，66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊，拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征

  A.心房纤颤

  B.Ⅲ度房室传导阻滞

  C.左前分支阻滞合并右束支阻滞

  D.阵发性室上性心动过速

  E.二度Ⅰ型房室传导阻滞

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• 7患者，男，66岁。患者昏迷，病历不详，巩膜轻度黄染，瞳孔等大，肌张力及腱反射亢进，无偏瘫，血糖l00mg/dl，血尿素氮20mg/dl，血清白蛋白2.Og/dl，球蛋白3.0g/dl，最可能的诊断是

  A.肝性昏迷

  B.糖尿病昏迷

  C.尿毒症昏迷

  D.安眠药中毒

  E.脑血管意外

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• 8患者，男性，18岁。1型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg/dl(23mmol/L)，经抢救并静脉滴注碳酸钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是

  A.并发脑水肿

  B.并发低血糖

  C.并发脑血管意外

  D.并发乳酸酸中毒

  E.并发肾衰竭

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• 9男性患者，40岁。劳累时发生气促，休息后气促症状可缓解，有时仰卧时症状加重，坐位时减轻。患者症状包含如下哪项

  A.中毒性呼吸困难

  B.神经精神因素引起的呼吸困难

  C.肺源性呼吸困难

  D.心源性呼吸困难

  E.以上都不是

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• 10男性患者，42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，仍有出血倾向，这时如何处理才是正确的？

  A.出血部位明确，内科保守治疗无效者，应积极转到上级医院手术治疗

  B.注意患者体位，防止发生误吸窒息

  C.对转运途中呕血和黑便不止者，如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水

  D.支持治疗及对症处理

  E.以上都是

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