老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放射，伴发热、寒战。查体T：39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男性患者，28岁。反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。考虑消化性溃疡合并穿孔。下述哪一项支持此诊断

  A.腹痛前饮酒

  B.腹痛部位不固定

  C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失

  D.腹痛伴黄疸

  E.腹部受外部暴力

  开始考试点击查看答案
• 2椎骨盘突出所致的腰背痛的特点，不正确的是

  A.多见于青壮年

  B.无下肢麻木、冷感或间歇性跛行

  C.常有搬重物或扭伤史

  D.以腰4〜骶1易发

  E.主要表现为腰痛或从骨神经痛

  开始考试点击查看答案
• 3老年男性患者，胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中带血，应考虑哪种疾病

  A.急性心肌梗死

  B.肺癌

  C.食管炎

  D.肺梗死

  E.纵隔肿瘤

  开始考试点击查看答案
• 4男性，50岁。右下肢骨折半个月，突然出现剧烈右胸部刺痛，伴有呼吸困难，咳血痰及发绀、最可能的疾病是

  A.急性心肌梗死

  B.急性心包炎

  C.食管癌

  D.肺梗死

  E.胸膜炎

  开始考试点击查看答案
• 5男性，57岁。突然头痛剧烈，持续不减，伴有不同程度的意识障碍。T：36.2℃，颈强(+)，提示

  A.感染性疾病

  B.偏头痛

  C.蛛网膜下腔出血

  D.肌紧张性头痛

  E.神经官能症

  开始考试点击查看答案
• 6中年女性，喜生食蔬菜，2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛，难以忍受，但可自然缓解，1小时前再次发作。下列哪项最有助于诊断

  A.尿淀粉酶

  B.急诊超声

  C.粪便查虫卵

  D.纤维内镜

  E.立位腹平片

  开始考试点击查看答案
• 7某女性，右上腹疼痛，向右肩放射，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周。查体：急性病容，腹平坦，Murphy征阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛。该患者诊断最可能为

  A.胆总管结石

  B.化脓性胆管炎

  C.胰头癌

  D.胆道蛔虫

  E.急性胆囊炎

  开始考试点击查看答案
• 8女性，42岁。突然上腹痛1天，渐重，恶心，呕吐，来诊后急查血尿淀粉酶，均明显高于正常，该患者最可能的病因为

  A.胆道结石

  B.急性胰腺炎

  C.病毒感染

  D.胺类药物

  E.遗传或代谢障碍

  开始考试点击查看答案
• 9某女性患者，进食油腻食物后，出现右上腹绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射，在体检中，最有诊断意义的阳性体征为

  A.右上腹压痛

  B.腹式呼吸受限

  C.Courvoisier征(+)

  D.Murphy征（+)

  E.肝区叩击痛(+)

  开始考试点击查看答案
• 10某男，35岁。反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间疼醒，此次复发5天来就诊。查体：剑突下偏右压痛（+)，无肌紧张及反跳痛，该患者最可能的诊断是

  A.胃溃疡

  B.十二指肠溃疡

  C.胃泌素瘤

  D.慢性胆囊炎

  E.慢性胃炎

  开始考试点击查看答案