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1案例:1岁小儿,女孩。4天前开始发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神萎靡,肺呼吸音粗。该患儿最可能的诊断是
A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.麻疹
E.过敏性皮炎
F.水痘
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2案例:患儿男,1岁,10Kg。腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。该患儿如果为静脉补液,应补何种液体及补液量是多少
A.1/2~2/3张含钠液,液体量50~100ml/Kg
B.1/2~2/3张含钠液,液体量120~150ml/Kg
C.1/2~2/3张含钠液,液体量100~150ml/Kg
D.1/4~1/5张含钠液,液体量100~150ml/Kg
E.1/3张含钠液,液体量100~150ml/Kg
F.2:1等张含钠液,液体量100~150ml/Kg
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3案例:患儿男,1岁,10Kg。腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。该患儿如果为口服补液,应如何补
A.ORS溶液80~100ml/Kg,于8~12小时少量多次喂服
B.ORS溶液50~80ml/Kg,于8~12小时少量多次喂服
C.ORS溶液30~50ml/Kg,于8~12小时少量多次喂服
D.ORS溶液50~100ml/Kg,于8~12小时少量多次喂服
E.ORS溶液50~80ml/Kg,于12~16小时少量多次喂服
F.ORS溶液80~100ml/Kg,于12~16小时少量多次喂服
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4案例:患儿男,1岁,10Kg。腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。该患儿属何种脱水
A.轻度等渗性
B.重度低渗性
C.重度等渗性
D.中度等渗性
E.中度高渗性
F.中度低渗性
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5案例:患儿,男,6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多,外周血WBC7×109/L,N0.50,L0.38,E0.12。最佳治疗方案是
A.呼吸道吸入糖皮质激素
B.口服糖皮质激素
C.静脉滴注糖皮质激素
D.长期使用β2受体激动剂
E.发作时使用白三烯受体拮抗剂
F.静滴丙种球蛋白
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6案例:1岁小儿,女孩。4天前开始发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神萎靡,肺呼吸音粗。该患儿最应警惕的并发症是
A.支气管肺炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.脑炎
E.营养不良
F.淋巴结炎
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7案例:患者,男,7岁。因“发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天”入院。体检:体温39.5℃,脉搏125次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象WBC18×109/L,N0.89。脑脊液:压力300mmH2O,细胞数2300×106/L,N0.95,蛋白质1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L。本例最可能的诊断是
A.结核性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.病毒性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.隐球菌脑膜炎
F.化脓性脑膜炎
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8案例:患者,男,7岁。因“发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天”入院。体检:体温39.5℃,脉搏125次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象WBC18×109/L,N0.89。脑脊液:压力300mmH2O,细胞数2300×106/L,N0.95,蛋白质1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L。下列哪些检查有助于确定诊断
A.瘀点、瘀斑组织涂片染色
B.脑脊液涂片
C.血涂片
D.血清特异性抗体监测
E.血培养
F.脑电图
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9案例:患者,男,7岁。因“发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天”入院。体检:体温39.5℃,脉搏125次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象WBC18×109/L,N0.89。脑脊液:压力300mmH2O,细胞数2300×106/L,N0.95,蛋白质1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物90mmol/L。该病的病原治疗首选下列哪种药物
A.磺胺类
B.氯霉素
C.青霉素
D.链霉素
E.头孢菌素
F.阿奇霉素
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10案例:患儿女,2岁。流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。查血常规大多数提示
A.白细胞减少,淋巴细胞相对增高
B.白细胞增多,伴核左移
C.白细胞数降低,淋巴细胞可减少或增高,可有异型淋巴细胞和浆细胞
D.白细胞增多,伴核右移
E.白细胞增多,中性粒细胞比例增高
F.白细胞正常,中性粒细胞比例增高
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