下列疾病可有血清淀粉酶增高，但除外

试卷相关题目

• 1对一位典型的急性胰腺炎患者，不需要立即采取哪项治疗措施

  A.禁食和胃肠减压

  B.抗生素

  C.输液

  D.肾上腺皮质激素

  E.镇痛药

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• 2Grey-Turner征是指

  A.上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛

  B.明显腹胀，肠鸣音稀少而低

  C.急性胰腺炎时见胁腹皮肤呈灰紫色斑

  D.急性胰腺炎时见脐周皮肤青紫

  E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸

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• 3在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是

  A.胆道疾病

  B.手术与创伤

  C.内分泌与代谢障碍

  D.大量饮酒和暴饮暴食

  E.急性传染病

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• 4有关急性水肿型胰腺炎，下列哪一项是错误的

  A.胰腺肿大，质地结实

  B.可见轻度黄疸

  C.腹痛多3~5天后缓解

  D.多数患者可能发生休克

  E.血清淀粉酶为1450U/L（Somogyi法）

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• 5下列哪一症状不是急性胰腺炎患者预后不良的征象

  A.剧烈腹痛

  B.麻痹性肠梗阻

  C.血钙<1.75mmol/L

  D.血清淀粉酶>500U/L(Somogyi法）

  E.胁腹皮肤呈灰紫色斑

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• 6患者低热，腹部触及肿块，较少见于

  A.溃疡性肠结核

  B.溃疡性结肠炎

  C.结核性腹膜炎

  D.结肠癌

  E.克罗恩病

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• 7一患者食管X线吞钡检查示：食管下段狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是

  A.反流性食管炎

  B.贲门撕裂征

  C.食管良性狭窄

  D.食管贲门失弛缓症

  E.食管静脉曲张

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• 8患者，女，47岁。4年反复胃区不适，疼痛嗳气。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间以白为主，可见血管分支透见，并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的

  A.与自身免疫反应有关

  B.发生胃癌者较胃体胃炎多见

  C.胃酸正常或轻度障碍

  D.胃黏膜炎症由浅变深

  E.Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上

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• 9患者，男性，39岁，厨师。主诉上腹部胀痛，反复发作2年多，伴呃逆，有时反酸，食欲减退，上腹部轻压痛。胃镜见胃窦黏膜糜烂，活检组织学示中度不典型增生，幽门螺旋杆菌(-），正确的诊断是

  A.慢性胃炎

  B.功能性消化不良

  C.早期胃癌

  D.胃溃疡活动期

  E.急性糜烂性胃炎

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• 10患者，男性，50岁。主诉：中上腹不适，疼痛15年。B超示肝胆无特殊，胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示：胃腺减少，腺间距增宽，伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生，偶见黏膜肌层。下列哪项措施最合适

  A.予以H+-K+-ATP酶抑制剂，降低胃酸，防止出血

  B.予消炎痛止痛

  C.应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查Hp

  D.多饮浓茶

  E.应用抗生素抗Hp(Helicobacterpylori)治疗

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