患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年，右眼突然胀痛，伴头痛，呕吐4小时。眼部检查：视力：右指数/30cm，左0.5。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。明确诊断后，最佳的治疗方法是

试卷相关题目

• 1患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴“消炎眼药水”(具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4〜5天曾患“感冒”。眼部检查：远视力右眼0.8左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血(＋＋)，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，3mm×3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。此病为单纯疱疹病毒（HSV)感染。在原发性单纯疱疹病毒（HSV)感染的叙述中，错误的是

  A.常见于成人

  B.有发热

  C.有耳前淋巴结肿大

  D.唇部和皮肤出现疱疹

  E.可出现急性滤泡性结膜炎

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• 2张某，男性，65岁，教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀，早晨或用眼后加重，休息后则症状消失，故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛，近来视物也感模糊，故来求医。以往身体健康，无特殊病史，全家成员也无类似疾病，据说前辈人有因眼病而失明者。眼部检查视力：右眼1.0，左眼0.6，双眼结膜不充血，血管清晰，巩膜无黄染；角膜透明无混浊，前房深度正常，虹膜纹理清楚。瞳孔：右眼无后粘连，直径3mm，对光反应良好；左眼亦无后粘连，直径5mm，对光反应稍迟钝。两眼晶状体、玻璃体透明。眼底：右眼基本正常，左眼视乳头色淡，凹陷较大，其中可见灰色小点，杯盘比为0.7，视乳头血管向鼻侧移位，在视乳头边缘呈屈膝状态。两眼球运动正常，无偏移、突出和凹陷。特殊检查眼压：右5.5/5=17.30mmHg，左7.5/3=35.76mmHg，24小时眼压曲线超出正常范围。视野：右眼基本正常，左眼有弧形暗点，于水平线处呈阶梯状，周围视野呈向心性缩小。前房角镜检查：两眼前房角均开发。明确诊断后，选择下列哪种药物治疗最好

  A.1%毛果芸香碱滴眼液

  B.前列腺素类滴眼液

  C.妥布霉素地塞米松滴眼液

  D.托吡卡胺滴眼液

  E.阿托品滴眼液

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• 3患者，女性，65岁，右眼痛，头痛，视力下降1天，伴恶心呕吐。眼部检査：视力：右0.02，左0.8，眼压：右70mmHg，左16mmHg，右眼混合充血(＋＋＋)，角膜雾状水肿。前房较浅，瞳孔6mm，椭圆，对光反射消失；晶状体轻度混浊，眼底模糊。首先对该患者做何处理

  A.综合药物疗法降眼压

  B.立即行小梁切除术

  C.立即行激光周边虹膜切除术

  D.抗感染

  E.绝对卧床休息

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• 4一位4岁儿童检查发现右眼视力0.1，左眼视力1.0。散瞳验光：右眼正400度，左眼正150度。对这位患儿最好的治疗方法是

  A.配戴眼镜、精细目力训练

  B.配戴眼镜、药物治疗

  C.综合治疗

  D.弱视治疗仪治疗

  E.遮盖治疗

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• 5某患者双眼被1%氨水灼伤。其角膜损伤严重程度主要取决于

  A.致伤物的酸碱性

  B.与致伤物接触的时间

  C.送医院的时间快慢

  D.有无应用抗生素

  E.有无应用激素

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• 6张某，男性，65岁，教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀，早晨或用眼后加重，休息后则症状消失，故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛，近来视物也感模糊，故来求医。以往身体健康，无特殊病史，全家成员也无类似疾病，据说前辈人有因眼病而失明者。眼部检查视力：右眼1.0，左眼0.6，双眼结膜不充血，血管清晰，巩膜无黄染；角膜透明无混浊，前房深度正常，虹膜纹理清楚。瞳孔：右眼无后粘连，直径3mm，对光反应良好；左眼亦无后粘连，直径5mm，对光反应稍迟钝。两眼晶状体、玻璃体透明。眼底：右眼基本正常，左眼视乳头色淡，凹陷较大，其中可见灰色小点，杯盘比为0.7，视乳头血管向鼻侧移位，在视乳头边缘呈屈膝状态。两眼球运动正常，无偏移、突出和凹陷。特殊检查眼压：右5.5/5=17.30mmHg，左7.5/3=35.76mmHg，24小时眼压曲线超出正常范围。视野：右眼基本正常，左眼有弧形暗点，于水平线处呈阶梯状，周围视野呈向心性缩小。前房角镜检查：两眼前房角均开发。如果患者药物治疗后，眼压仍然较高视野进行性缩小，应该选择最佳的手术方法是

  A.白内障囊外摘除术

  B.白内障超声乳化吸出术

  C.小梁切除术

  D.睫状体冷冻术

  E.激光虹膜周边切除术

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• 7流行角结膜炎感染的病原体是

  A.70型肠道病毒

  B.腺病毒8、19、29、37型

  C.柯萨奇病毒A24型

  D.衣原体

  E.单纯疱疹病毒

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• 8眼部用生理盐水湿棉签拭出的是

  A.结膜异物

  B.角膜浅层异物

  C.角膜深层异物

  D.眶内异物

  E.球内异物

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• 9诊断青光眼应选择上述哪种检查

  A.眼压和前房角镜

  B.眼底荧光血管造影

  C.散瞳验光

  D.眼球按摩

  E.眼底激光

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• 10应该选择凹透镜片矫正视力为

  A.正视眼

  B.近视眼

  C.远视眼

  D.散光

  E.屈光参差

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