案例：患者男，36岁。自幼肌肉关节出血，牙龈出血，皮肤瘀斑；膝关节肿大，活-最需题库

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1案例：患者男，36岁。自幼肌肉关节出血，牙龈出血，皮肤瘀斑；膝关节肿大，活动受限。家族史阳性。APTT 98.6s，PT 45.6s，TT 24.6s，Fg 2.6g/L，FⅧ∶C 2.5%，FⅧ∶Ag 3.0%，FⅨ∶C 88.0%，FⅩ∶C 89.3%。该患者诊断为
A.血友病甲
B.血友病乙
C.血友病丙
D.血管性血友病
E.以上均不是
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2案例：患者女，24岁。皮肤黏膜瘀斑，月经量多，持续时间较长，无使用抗凝剂。凝血筛査PT 30.6s，APTT 78.9s，TT 18.3s，Fg 3.2g/L。若上题中检测出的凝血因子异常，则与上题中因子结构相似的凝血因子有
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ
B.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ
C.Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ
D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ
E.以上都不是
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3案例：患者女，24岁。皮肤黏膜瘀斑，月经量多，持续时间较长，无使用抗凝剂。凝血筛査PT 30.6s，APTT 78.9s，TT 18.3s，Fg 3.2g/L。接下来需要检测的凝血因子为
A.因子Ⅴ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅹ
D.因子Ⅺ
E.以上均不是
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4案例：患者女，24岁。皮肤黏膜瘀斑，月经量多，持续时间较长，无使用抗凝剂。凝血筛査PT 30.6s，APTT 78.9s，TT 18.3s，Fg 3.2g/L。根据上述凝血筛查，首先考虑患者是何种异常
A.内源性凝血途径
B.外源性凝血途径
C.共同凝血途径
D.Ⅷ缺乏
E.以上都不是
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5案例：患者女，25岁。因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200ml后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。治疗着重于
A.抗休克和保肾
B.强心药物
C.大量广谱抗生素
D.保肝药物
E.静脉注射葡萄糖酸钙
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6案例：患者男，55岁。黄疸，皮肤瘀斑，慢性重症肝炎。AST 70U/L，ALT 87U/L，GGT 70U/L，ALP 170U/L，清蛋白10g/L，球蛋白45g/L，A/G下降，总胆红素53μmol/L，直接胆红素24.5μmol/L。APTT 65.5s，PT 20.4s，TT 24.5s，Fg 2.1g/L。该患者出凝血检测结果异常，主要是因为
A.肝细胞破坏，合成凝血因子不足
B.凝血因子破坏过多
C.使用抗凝剂
D.凝血因子半衰期减少
E.以上均不是
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7案例：患者男，55岁。黄疸，皮肤瘀斑，慢性重症肝炎。AST 70U/L，ALT 87U/L，GGT 70U/L，ALP 170U/L，清蛋白10g/L，球蛋白45g/L，A/G下降，总胆红素53μmol/L，直接胆红素24.5μmol/L。APTT 65.5s，PT 20.4s，TT 24.5s，Fg 2.1g/L。肝脏是合成凝血因子的主要场所，下列不在肝脏中合成的是
A.因子Ⅰ、Ⅱ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅴ
D.因子ⅩⅢ
E.以上均不是
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8案例：患者男，35岁。原发性肺癌2年出现肝转移，静脉置管处出现渗血不止。查PT，APTT，凝血酶原时间，凝血酶原活动度均正常，血常规正常。怀疑获得性ⅩⅢ因子缺乏需要进一步筛选的试验是
A.血浆纤维蛋白原测定
B.血小板相关免疫球蛋白检测
C.凝块稳定性试验
D.血浆因子ⅩⅢ亚基抗原测定
E.Ⅷ因子促凝活性测定
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9案例：患者男，35岁。原发性肺癌2年出现肝转移，静脉置管处出现渗血不止。查PT，APTT，凝血酶原时间，凝血酶原活动度均正常，血常规正常。哪个结果提示诊断获得性ⅩⅢ因子缺乏成立
A.纤维蛋白凝块在48小时内完全溶解
B.纤维蛋白凝块在2小时内完全溶解
C.纤维蛋白凝块在36小时内完全溶解
D.纤维蛋白凝块在72小时内完全溶解
E.纤维蛋白凝块在24小时内不溶解
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10案例：患者男，35岁。原发性肺癌2年出现肝转移，静脉置管处出现渗血不止。查PT，APTT，凝血酶原时间，凝血酶原活动度均正常，血常规正常。确定该诊断的定量结果为
A.FⅩⅢα：Ag 110
B.FⅩⅢα：Ag 94
C.FⅩⅢβ：Ag 110
D.FⅩⅢβ：Ag 94
E.FⅩⅢα：Ag 24
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