下列最可能诊断为先天性心脏病、动脉导管未闭的病例是

试卷相关题目

• 1患者男性，36岁。因头晕胸痛半个月来诊，查体：血压160/35mmHg，胸部X线片提示：靴形心。则下列不可能出现的体征是

  A.毛细血管搏动征

  B.水冲脉

  C.胸骨右缘第2肋间的收缩期震颤

  D.胸骨左缘3、4肋间的舒张早期递减性杂音

  E.枪击音

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• 2患儿男，2岁。生后3个月时发现心脏杂音。查体：心尖搏动弥散，胸骨左缘第3/4肋间可闻及全收缩期4/6级粗糙的杂音，传导广泛，伴震颤。应诊断为

  A.主动脉瓣狭窄

  B.二尖瓣狭窄

  C.室间隔缺损

  D.房间隔缺损

  E.动脉导管未闭

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• 3男性，20岁。胸痛伴低热、咳嗽、气促7天。体检：颈静脉怒张，未见心尖搏动，心界明显扩大，心音遥远。该患者最可能的诊断是

  A.肺炎伴胸腔积液

  B.慢性缩窄性心包炎伴右室功能不全

  C.急性心包炎伴心包积液

  D.急性病毒性心肌炎伴右室功能不全

  E.急性心肌梗死伴右室功能不全

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• 4患者男性，42岁。心悸气短3个月，查体：BP145/45mmHg。心界向左侧大，主动脉瓣第二听诊区舒张早期高调叹气样递减杂音，下列说法错误的是

  A.可见水冲脉

  B.心界呈靴形心

  C.可闻及Austin-Flint杂音

  D.杂音在身体左侧位时更加明显

  E.可有头晕、胸痛症状

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• 5男性，7岁。学校体检发现心脏杂音1个月。无自觉症状。查体：心尖区闻及收缩早期2/6级柔和吹风样杂音，不传导。最可能是

  A.二尖瓣关闭不全

  B.生理性杂音

  C.室间隔缺损

  D.二尖瓣狭窄

  E.主动脉瓣关闭不全

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• 6患者女性，18岁。2个月前重感冒，近1个月来心悸气促，进行性加重。查体BP90/60mmHg，交替脉，心界向双侧扩大，心律120次/分，心音低弱，可闻及舒张期奔马律，未闻及确切杂音。则诊断最可能是

  A.甲状腺功能低下

  B.缩窄性心包炎

  C.心包积液

  D.大面积心肌梗死

  E.心肌炎

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• 7患者男性，66岁。因头晕半年来诊，查体：血压180/95mmHg，心界扩大，未闻及杂音。临床诊断原发性高血压。则下列最可能出现的体征是

  A.奇脉

  B.杜氏双重音

  C.烧瓶心

  D.P2增强

  E.靴形心

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• 8患者女性，30岁。怕热多食消瘦半年，多饮多汗2个月，则下列体征最不可能出现的是

  A.S1减弱

  B.脉搏短绌

  C.心尖区收缩期2/6级杂音

  D.脉压增大

  E.心动过速

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• 9患者女性，55岁。体检发现血压增高1个月来诊，有高血压家族史。则最不可能出现的是

  A.A2减弱

  B.靴形心

  C.心尖区收缩期2/6级杂音

  D.脉压增大

  E.头痛

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• 10患者女性，2岁。因出生1个月感冒发现心脏杂音来诊。查体于胸骨左缘第2肋间闻及收缩期3/6级柔和吹风样杂音，伴P2增强，S2分裂且不受呼吸影响，则最可能是

  A.S2通常分裂

  B.肺动脉瓣狭窄

  C.S2生理性分裂和生理性杂音

  D.房间隔缺损

  E.S2反常分裂

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