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1患者，女，60岁。双手掌指、近端指间关节及膝关节肿胀疼痛2月，无发热。双手拍片提示骨质疏松。辅助检查示：ESR120mm/h，RF1：320（+），ANA1：80（+），颗粒型，ENA抗体阴性。该患者最可能的诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.骨关节炎
C.痛风
D.类风湿关节炎
E.原发性干燥综合征
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2患者，女，40岁。双手掌指及近端指间关节肿胀疼痛伴发热2月。辅助检查示：ESR82mm/h，ANAl：160（+），细颗粒型，ENA抗体检测提示抗Jo-1抗体阳性。该患者最可能的诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.混合性结缔组织病
C.类风湿关节炎
D.原发性干燥综合征
E.多发性肌炎
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3C反应蛋白在哪种疾病中呈阳性
A.风湿热活动期
B.急性心肌梗死
C.肿瘤广泛转移
D.炎症
E.以上都是
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4血清学试验能作为该病辅助诊断的正确组合是
A.冷凝集试验诊断风湿热
B.抗链球菌溶血素“0”试验诊断非典型肺炎
C.嗜异性凝集试验诊断传染性单核细胞增多症
D.USR试验诊断恙虫病
E.肥达反应诊断立克次体病
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5抗核抗体阳性，可见于
A.细菌感染性疾病
B.自身免疫性疾病
C.病毒感染性疾病
D.AIDS
E.恶性肿瘤
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6患者，女，42岁。游走性四肢大关节肿痛半年，近月余出现发热，诊断为“类风湿关节炎”，口服非甾体抗炎药，效果不佳，此次发生癫痫大发作样抽搐一次入院，原因不明。人院后查ANA1：640（+），胞质型，抗rRNP抗体阳性。血常规：WBC2.3x109/L，PLT65x109/L，红细胞计数正常。尿蛋白（+++），尿潜血（+++），RF1：160（+），头部CT扫描无异常。该患者最可能的诊断是
A.癫痫
B.系统性红斑稂疮合并脑病
C.脑溢血
D.类风湿关节炎
E.特发性血小板减少性紫癜
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7患者，女，35岁。游走性四肢大关节痛4年，面部红斑半年，未诊治。近月余感腹胀、乏力、纳差。既往有血吸虫疫区生活史。体检：双颊部红斑，心肺无异常，腹部明显膨隆，肝肋下3cm，脾肋下3cm，双下肢不肿。腹部B超提示：肝硬化，脾厚6.5cm，腹腔积液。ANA1：640（+），颗粒型，抗SSA（+），抗SSB（+），抗ds-DNA（+），尿蛋白（++）。该患者肝硬化最可能的原因是
A.酒精性肝硬化
B.肝炎后肝硬化
C.原发性胆汁性肝硬化
D.系统性红斑狼疮
E.血吸虫性肝硬化
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8患者，女，54岁。游走性四肢大关节痛4年，口干、眼干、反复腮腺肿大半年。眼科医师检查双眼发现：双眼角膜炎，右眼角膜溃疡并缺损。辅助检查示：ANA1：640（+），细颗粒型，ESR120mm/h。该患者最可能呈阳性的自身抗体是
A.抗Sm抗体
B.抗Jo-1抗体
C.抗SSA抗体、SSB抗体
D.抗Scl-70抗体
E.抗ulRNP抗体
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9患者，男，34岁。乏力2月，主要表现为睁眼困难，晨起症状较轻，傍晚时症状较明显。查体示：四肢肌肉无压痛，肌力尚可。该患者最可能呈阳性的自身抗体是
A.ASMA
B.AMA
C.抗Jo-1
D.抗TG
E.AchRA
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10两个半月男婴，因高热2天伴抽搐入院。有呕吐、拒食，不时惊叫，发育中等，嗜睡，面色灰，囟门隆，心、肺无异常，查体示：脑膜刺激征阴性。外周血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.80。此时抽取脑脊液做病原学鉴定时，下列操作不正确的是
A.采集标本注意无菌操作
B.采集标本在使用抗菌药物之前
C.采集标本后立即送检
D.标本送检时保温
E.标本送检时保持低温和干燥
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