案例：男性，66岁，高血压病史15年，糖尿病史10年，间断用药治疗。查体：血压-最需题库

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1案例：男性，72岁，高血压病史2年，吸烟20年，血压最高185/115mmHg,自行间断服用“罗布麻”片，平时波动在150/100～170/110mmHg。该患者降压治疗的目标是
A.血压小于130/80mmHg
B.血压小于140/85mmHg
C.血压小于140/90mmHg
D.血压小于145/90mmHg
E.血压小于150/90mmHg
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2案例：男性，72岁，高血压病史2年，吸烟20年，血压最高185/115mmHg,自行间断服用“罗布麻”片，平时波动在150/100～170/110mmHg。该患者最适宜的治疗措施是
A.继续口服罗布麻
B.强化降压治疗
C.节制饮食
D.冠状动脉造影
E.口服活血化淤中成药
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3案例：男性，老年，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压100/70mmHg,患者出冷汗。患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性
A.糖尿病酮症酸中毒
B.急性糜烂性胃炎
C.食物中毒
D.急性心肌梗死
E.急性肺炎
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4案例：男性，65岁，高血压病史5年，一直坚持服用硝苯地平（心痛定5mg/次，2次/天）控制血压，半月来头晕，乏力，视力模糊，加心痛定为每天三次，仍不见好转。现血压150/95mmHg(服药后）；查眼底：视网膜动脉变细；血脂略高，血糖正常。该患者若要快速降压，首选用
A.硝酸甘油静点
B.硝普钠静点
C.利血平肌注
D.呋塞米静脉注射
E.以上均可
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5案例：男性，65岁，高血压病史5年，一直坚持服用硝苯地平（心痛定5mg/次，2次/天）控制血压，半月来头晕，乏力，视力模糊，加心痛定为每天三次，仍不见好转。现血压150/95mmHg(服药后）；查眼底：视网膜动脉变细；血脂略高，血糖正常。若患者因生气造成血压急骤上升，收缩压达200mmHg，剧烈头痛，烦躁，呕吐,一过性黑朦被送急诊，初步诊断是
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.单纯性收缩压升高
D.脑血管意外
E.以上均不是
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6案例：男性，66岁，高血压病史15年，糖尿病史10年，间断用药治疗。查体：血压160/100mmHg,心率65次/分。该患者2年后出现劳累后呼吸困难，夜间常常坐起，下列哪项联合用药为首选
A.阿替洛尔+维拉帕米
B.阿替洛尔+盐酸地尔硫䓬(合心爽）
C.阿替洛尔+利尿剂+ACEI
D.阿替洛尔+ACEI
E.阿替洛尔+硝苯地平(心痛定）
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7案例：男性，60岁，有高血压病史20年，一直服药，因情绪激动,2小时前出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐,查血压240/130mmHg,神志不清，心率90次/分，肝脾未及,病理征阴性。以上表现应采取的措施
A.口服降压药
B.硝普钠静脉给药
C.甘露醇
D.氟美松
E.吗啡
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8案例：男性，46岁。高血压病史10余年，不规律服用“硝苯地平、普萘洛尔”等药物，具体剂量不详，平素血压（130～180)/(90～110)mmHg之间，最高达190/120mmHg。查体：P100次/分，BP170/100mmHg,心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A2大于P2，肝脾未触及，双肾区无叩痛。辅助检查：血WBC9.3×109/L，中性粒细胞65%, HGB126g/L。心电图：窦性心律 110次/分，心电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV5=3.0mV，V3～V6导联ST段水平下移0.2mV,伴T波低平。首选治疗药物不包括
A.硝苯地平
B.美托洛尔
C.卡托普利
D.氢氯噻嗪
E.硝酸甘油
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9案例：女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110/70mmHg,右上肢血压170/110mmHg,肾区可闻及血管杂音。以下检查应作为首选的是
A.肾脏B超
B.肾功能及尿常规检查
C.肾上腺CT
D.动脉造影
E.心电图
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10案例：女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110/70mmHg,右上肢血压170/110mmHg,肾区可闻及血管杂音。该患者应选择的治疗方式是
A.钙通道阻滞剂
B.ACEI
C.血管成形术
D.β受体阻断剂
E.脱水降压
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案例：男性，66岁，高血压病史15年，糖尿病史10年，间断用药治疗。查体：血压160/100mmHg,心率65次/分。连续服用降压药2年，患者常有劳累后胸部不适，心电图示多导联ST段压低，以下哪项检查可确诊冠心病

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