案例：中年男性患者，发现视力下降2天，右眼视力降至0.5，左眼0.6，眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊，视盘充血。黄斑部可疑水肿。应当给予以下治疗方案

试卷相关题目

• 1案例：中年男性患者，发现视力下降2天，右眼视力降至0.5，左眼0.6，眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊，视盘充血。黄斑部可疑水肿。证实这一诊断的重要检查应当包括

  A.仔细观察前房及玻璃体炎症改变，检查视网膜水肿特征，询问全身表现

  B.荧光血管造影检查，VEP，ERG

  C.视野检查，眼压，验光

  D.血压，血常规，荧光血管造影

  E.询问病史及家族史，眼压，视野

  F.以上都不是

  开始考试点击查看答案
• 2案例：中年男性患者，发现视力下降2天，右眼视力降至0.5，左眼0.6，眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊，视盘充血。黄斑部可疑水肿。其最可能的诊断是

  A.双眼急性视盘炎

  B.急性高血压视网膜病变4期

  C.葡萄膜大脑炎(VKH)急性期

  D.双眼全葡萄膜炎

  E.双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变

  F.以上都不是

  开始考试点击查看答案
• 3案例：患者男，30岁，右眼视力下降，伴眼痛、眼红、流泪1周，否认外伤史，体检发现前房积脓，瞳孔后粘连，眼底检查困难。患者治疗5天后视力接近0.9，自觉眼睛轻松。前房仍然少量细胞，Tyndall(+)，患者要求出院。最后诊断为

  A.急性全葡萄膜炎

  B.一过性病毒性内源性眼内炎

  C.Behcet病急性发作

  D.急性前葡萄膜炎

  E.急性中间葡萄膜炎

  开始考试点击查看答案
• 4案例：患者男，30岁，右眼视力下降，伴眼痛、眼红、流泪1周，否认外伤史，体检发现前房积脓，瞳孔后粘连，眼底检查困难。患者经过两天治疗，症状明显改善，视力从0.1提高到0.4，眼底大体可见，未发现明显玻璃体或视网膜的严重病理改变，前房积脓基本消失。但炎症仍然有，白细胞(++++)，闪辉(+++)，因此药物进行如下调整

  A.激素类眼药水改为每小时一次，非甾体类眼药水一日四次，静脉滴注或口服大剂量皮质激素减至每千克体重1mg。同时给予散瞳药物，胃黏膜保护药物，补钾，补钙

  B.治疗有效，继续使用原治疗方案，1周后再逐步减量，以防反弹

  C.为减少激素不良反应，给予少量免疫抑制剂，如环孢素，同时减低激素用量

  D.局部用药不变，停止全身药物，之后缓慢减少局部激素类药物

  E.可减少局部用药频次到每天4次，同时给予非甾体类抗炎药物口服，代替皮质激素以减少或避免激素的全身不良反应。同时使用胃黏膜保护药物，因为非甾体类抗炎药也会引起消化道刺激和损伤

  开始考试点击查看答案
• 5案例：患者男，30岁，右眼视力下降，伴眼痛、眼红、流泪1周，否认外伤史，体检发现前房积脓，瞳孔后粘连，眼底检查困难。下列处理最为恰当的是

  A.激素类眼药水一日四次，非甾体类眼药水一日四次，静脉滴注或口服抗生素和大剂量皮质激素。同时给予散瞳药物，胃黏膜保护药物，补钾，补钙

  B.激素类眼药水每半小时一次，非甾体类眼药水一日四次，静脉滴注或口服大剂量皮质激素。同时给予散瞳药物，胃黏膜保护药物，补钾，补钙

  C.由于静脉滴注或口服大剂量皮质激素，因此局部不需要再给激素类眼药水，但同时应给予非甾体类眼药水一日四次，散瞳药物，胃黏膜保护药物，补钾，补钙

  D.激素类眼药水每半小时一次，非甾体类眼药水一日四次，静脉滴注大剂量抗生素。同时给予散瞳药物，胃黏膜保护药物，补钾，补钙

  E.首先应给予前房穿刺排脓，然后给予全身足量抗生素。同时局部给予激素类和抗生素类眼药水

  开始考试点击查看答案
• 6案例：患者熬夜劳累后双眼视力突然下降2周，曾经在半年前有类似发病，2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期，但现已经治愈。目前没有皮肤病变，没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3，左眼0.5，双眼前房闪辉(++)，细胞(+++)，玻璃体混浊。首选诊断是

  A.急性全葡萄膜炎

  B.Behcet病

  C.Reiter病

  D.VKH

  E.梅毒性葡萄膜炎

  F.以上都不是

  开始考试点击查看答案
• 7案例：患者熬夜劳累后双眼视力突然下降2周，曾经在半年前有类似发病，2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期，但现已经治愈。目前没有皮肤病变，没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3，左眼0.5，双眼前房闪辉(++)，细胞(+++)，玻璃体混浊。下列治疗最为恰当的是

  A.局部用非甾体抗炎药，全身用激素，环孢素

  B.局部用抗菌眼药水，全身用环孢素，非甾体类抗炎药

  C.全身用激素，非甾体类抗炎药，少量球内注射曲安奈德

  D.眼球旁注射曲安奈德，全身用环孢素，非甾体类抗炎药

  E.眼球旁注射曲安奈德，全身用激素，环孢素

  F.以上都不是

  开始考试点击查看答案
• 8案例：患者熬夜劳累后双眼视力突然下降2周，曾经在半年前有类似发病，2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期，但现已经治愈。目前没有皮肤病变，没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3，左眼0.5，双眼前房闪辉(++)，细胞(+++)，玻璃体混浊。应该给予的医护建议是

  A.长期服用免疫抑制剂以防进一步发作

  B.长期口服少量激素以防进一步发作

  C.建议生活有规律，休息饮食得当，调整心态，情绪平和等生活习惯

  D.建议手术玻璃体切割，彻底清除玻璃体腔中的免疫复合物等，以免复发

  E.建议球内注射长效激素，以免复发

  F.以上都不是

  开始考试点击查看答案
• 9案例：青年男性患者，右眼红痛，畏光，视力下降4天。眼部检查：右眼视力0.8，矫正无提高，右眼结膜睫状充血+，尘状KP(++)，Tyn(+)，房水细胞(+)，瞳孔圆，直径约2.5mm，晶状体透明，玻璃体未见混浊，眼底未见异常。左眼视力1.0，无充血，角膜透明，KP(-)，Tyn(-），瞳孔3.5mm，晶状体透明，眼底未见异常。眼压正常。其最可能的诊断是

  A.右眼急性结膜炎

  B.右眼急性虹膜睫状体炎

  C.右眼角膜炎

  D.右眼巩膜炎

  E.青-睫综合征

  F.以上都不是

  开始考试点击查看答案
• 10案例：青年男性患者，右眼红痛，畏光，视力下降4天。眼部检查：右眼视力0.8，矫正无提高，右眼结膜睫状充血+，尘状KP(++)，Tyn(+)，房水细胞(+)，瞳孔圆，直径约2.5mm，晶状体透明，玻璃体未见混浊，眼底未见异常。左眼视力1.0，无充血，角膜透明，KP(-)，Tyn(-），瞳孔3.5mm，晶状体透明，眼底未见异常。眼压正常。根据患者目前的病情，首选哪组药物治疗

  A.缩瞳，糖皮质激素点眼

  B.散瞳，糖皮质激素点眼，糖皮质激素静脉滴注

  C.散瞳，糖皮质激素点眼，非甾体抗炎药点眼

  D.缩瞳，糖皮质激素口服

  E.散瞳，糖皮质激素点眼，糖皮质激素口服

  F.以上都不是

  开始考试点击查看答案