一新生儿，早产，轻度窒息，3天后出现烦躁，脑性尖叫、惊厥，前囟饱满，肌张力增高，最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1早产儿，日龄2天，生后2小时出现呼吸困难和青紫，呈进行性加重；伴呼气性呻吟，鼻翼扇动，胸廓下陷，三凹征明显，呼吸促；肺有少量湿啰音。病后1天X线照片见两肺有细小均匀的颗粒和网状阴影。其诊断是

  A.吸入性肺炎

  B.新生儿湿肺

  C.粟粒性肺结核

  D.新生儿肺透明膜病

  E.感染性肺炎

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• 22岁的小儿，因咳嗽、高热、呼吸困难伴呕吐腹泻3天就诊，体查：T40℃，精神差，烦躁不安，R52次/分，P154次/分，口唇发绀，鼻扇和三凹征明显，肺部听诊无明显的湿啰音，X线检查呈线条状或单条状阴影增生，有的相互交叉成网状，伴有小点状致密影，该病可能为：

  A.间质性肺炎

  B.毛细支气管炎

  C.腺病毒肺炎

  D.金黄色葡萄球菌肺炎

  E.衣原体肺炎

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• 3足月婴儿，出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分，查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则。诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为

  A.轻度

  B.极轻度

  C.极重度

  D.中度

  E.重度

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• 4患儿3岁，感冒2天，夜间睡眠中突然惊醒，阵发性犬吠样咳嗽，哭闹时有轻度吸气性喉鸣及“三凹征”，肺部听诊呼吸音略粗，未闻干湿啰音。可能的诊断是

  A.小儿急性气管支气管炎，一度呼吸困难

  B.小儿急性气管支气管炎，二度呼吸困难

  C.小儿急性喉炎，一度呼吸困难

  D.小儿急性喉炎，二度呼吸困难

  E.小儿气管异物

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• 56个月婴儿，发热1天，体温38.0℃，伴咳嗽，喘憋明显。体检；呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺满布哮鸣音，偶闻中小水泡音。胸部X线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状阴影，肺气肿明显。最可能的诊断是

  A.衣原体肺炎

  B.金葡菌肺炎

  C.腺病毒肺炎

  D.呼吸道合胞病毒肺炎

  E.支原体肺炎

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• 634岁经产妇，妊娠40周，宫口近开全，自然破水后，突然咳嗽，随即出现发绀，寒战并呈休克状态，可能的诊断是

  A.胎盘早剥

  B.羊水栓塞

  C.子宫破裂

  D.前置胎盘

  E.脑溢血

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• 7女，29岁，停经10周，下腹部阵发性剧痛，阴道流血超过月经量，子宫颈口一指松，宫体鹅蛋大，处理是

  A.黄体酮保胎

  B.卧床休息，口服鲁米那

  C.刮宫术

  D.肌注催产素

  E.等待自然流产

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• 8男性，46岁，醉酒后出现高热、咳嗽。咳大量脓臭痰，X线显示右下肺大片高密度影，内见气液平面，治疗首选抗生素：

  A.丁胺卡那霉素

  B.红霉素

  C.青霉素

  D.头孢他啶

  E.氟哌酸

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• 9若G1P0，妊38周，规律宫缩4小时入院。产科检查：宫口扩张3cm，胎心率140次/分，胎头已衔接。突发抽搐，继之意识消失，血压170/120mmHg，尿蛋白（+++）。应考虑为

  A.高血压危象

  B.脑出血

  C.先兆子痫

  D.子痫

  E.癫痫

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• 10初产妇孕40周。临产16小时，宫口开口1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴/分，静脉点滴，4小时后宫口开大9cm；产妇诉腹痛，呕吐、烦躁；检查检下腹部压痛、反跳痛明显，子宫轮廓不清，胎动、胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是

  A.前置胎盘

  B.胎盘早剥

  C.子宫破裂

  D.先兆子宫破裂

  E.妊娠合并急性胰腺炎

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