某产妇，G1P0，孕41周，宫口开大4～5cm，胎心100次/分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.18，最恰当的处理为

试卷相关题目

• 1初产妇孕40周。临产16小时，宫口开口1cm，以5％葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40～50滴/分，静脉点滴，4小时后宫口开大9cm；产妇诉腹痛，呕吐、烦躁；检查检下腹部压痛、反跳痛明显，子宫轮廓不清，胎动、胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是

  A.前置胎盘

  B.胎盘早剥

  C.子宫破裂

  D.先兆子宫破裂

  E.妊娠合并急性胰腺炎

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• 2若G1P0，妊38周，规律宫缩4小时入院。产科检查：宫口扩张3cm，胎心率140次/分，胎头已衔接。突发抽搐，继之意识消失，血压170/120mmHg，尿蛋白（+++）。应考虑为

  A.高血压危象

  B.脑出血

  C.先兆子痫

  D.子痫

  E.癫痫

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• 3男性，46岁，醉酒后出现高热、咳嗽。咳大量脓臭痰，X线显示右下肺大片高密度影，内见气液平面，治疗首选抗生素：

  A.丁胺卡那霉素

  B.红霉素

  C.青霉素

  D.头孢他啶

  E.氟哌酸

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• 4女，29岁，停经10周，下腹部阵发性剧痛，阴道流血超过月经量，子宫颈口一指松，宫体鹅蛋大，处理是

  A.黄体酮保胎

  B.卧床休息，口服鲁米那

  C.刮宫术

  D.肌注催产素

  E.等待自然流产

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• 534岁经产妇，妊娠40周，宫口近开全，自然破水后，突然咳嗽，随即出现发绀，寒战并呈休克状态，可能的诊断是

  A.胎盘早剥

  B.羊水栓塞

  C.子宫破裂

  D.前置胎盘

  E.脑溢血

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• 62岁，女。腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑：

  A.中度等渗性脱水

  B.中度低渗性脱水

  C.重度高渗性脱水

  D.重度低渗性脱水

  E.轻度低渗性脱水

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• 7男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿，手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/min，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是

  A.立即手术

  B.非手术治疗

  C.先观察视发展再决定治疗方案

  D.积极抗休克治疗，并进行手术治疗

  E.以上均不对

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• 8患者，男性，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺稍硬，为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是

  A.血癌胚抗原

  B.血酸性磷酸酶

  C.血甲胎球蛋白

  D.血碱性磷酸酶

  E.血前列腺特异抗原

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• 9女，22岁。2年来反复痰中带血，间有大口咯血，体格检查无异常体征，X线示左下肺纹理增粗、紊乱，最可能的诊断是：

  A.风心二尖瓣狭窄

  B.支气管扩张症

  C.慢性支气管炎

  D.肺结核

  E.肺癌

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• 10支气管扩张患者清晨突然咯血300ml，中午T：37.4℃，伴左侧胸闷，你考虑最可能是以下哪种情况

  A.神经过度紧张

  B.潜在结核病变播散

  C.肺内继发感染

  D.血块阻塞气道

  E.心脏方面可能有问题

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