女性，31岁。月经量增多，齿龈出血，伴头晕、心悸1年，门诊就诊。查体：双-最需题库

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1女性，32岁。低热伴牙龈出血半年，全身淋巴结肿大，肝助下3cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞计数150×109/L，原粒和早幼粒6﹪，骨髓象原粒细胞2﹪，ph’染色体阳性，哪种治疗正确__
A.口服白消安
B.阿糖胞苷+柔红霉素静点化疗
C.大剂量抗生素抗感染治疗
D.急输新鲜血加用止血药静点
E.脾切除
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2男性。45岁。平时健康，因感冒急诊就诊，查血红蛋白120g/L，白细胞30.0×109/L，血小板300×109/L，白细胞分类可见中晚幼粒细胞，中性粒细胞碱性磷酸酶活性显著减低。以下体征哪一项对此病例最有特异性__
A.巨脾
B.全身浅表淋巴结肿大
C.齿龈肿胀
D.皮肤紫癜
E.胸骨压痛
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3女，15岁。发热伴皮下出血点3天。检查：颈部及腋下淋巴结肿大，肝脾肿大。Hb95g/L，WBC12×109/L，原始细胞0.30，PLT50×109/L。最可能的诊断是__
A.急性淋巴细胞白血病
B.传染性单核细胞增多症
C.类白血病反应
D.血小板减少性紫癜
E.急性粒细胞白血病
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4患者因腹胀就诊，查体脾脏增大至脐下，质地坚实，表面光滑，切迹明显，无压痛，血象检查白细胞为80×109/L，中性杆状核和晚幼粒细胞为多，骨髓象见各系细胞极度增生，以粒系为主，粒：红比例增至30:1，最可能的诊断__
A.急性粒细胞性白血病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.慢性淋巴细胞性白血病
D.类白血病反应
E.慢性粒细胞性白血病
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5急性白血病患者，出现头痛、呕吐、颈强直，脑脊液压力增高，蛋白增高，糖减少，细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物是__
A.环磷酰胺
B.长春新碱
C.甲氨蝶呤
D.6﹣巯基嘌呤
E.三尖杉酯碱
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6女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒比红为1:1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45﹪，体积小，胞质偏蓝，治疗首选__
A.肌注维生素B12
B.口服铁剂
C.输血
D.脾切除
E.口服叶酸
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7女性，18岁。一年来逐渐苍白，无力，检查血红蛋白80g/L，部分红细胞大小不等，中心淡染。骨髓中铁粒幼红细胞减少，最可能的诊断是__
A.感染性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.海洋性贫血
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8女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×109/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×109/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎，治疗应积极考虑使用__
A.叶酸，维生素B12
B.硫酸亚铁或右旋糖酐铁
C.维生素C，雄激素
D.同种异基因骨髓干细胞移植
E.促红细胞生成素
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9女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×109/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×109/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎，明确诊断应先做哪一项__
A.B超
B.硫酸亚铁或右旋糖酐铁
C.骨髓检查
D.MRI
E.同位素骨扫描
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10女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×109/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×109/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎，关于该患者的预后，哪项描述是正确的__
A.不积极治疗多于6～12个月内死亡
B.较好，生存期长
C.一般治疗即可缓解症状
D.骨髓有病态造血者部分可转变为白血病
E.有染色体异常者预后不良
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