男性，25岁。背部刀伤，伤口流血2小时。诉口渴，尿少。体检：脉搏110次/分，血压90/70mmHg(12.0/9.33kPa)，神志尚清楚，皮肤苍白，稍冷，表浅静脉塌陷。应采取何种措施__

试卷相关题目

• 1病人从5米高处跌下，胸部受伤2小时，胸痛，呼吸困难，有咯血、查体：胸壁无创口，胸壁可见反常呼吸运动，胸片所见第三后肋水平有液气面。诊断是__

  A.肋骨骨折、气胸

  B.肋骨有折、血胸

  C.多根肋骨骨折、血气胸

  D.多根多处肋骨骨折、血气胸

  E.多根多处肋骨骨折、气胸

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• 2某男，20岁，挤压伤后右前胸出现胸痛，呼吸困难，伴反常呼吸运动，X线示右侧4～6肋骨多处骨折，未见血气胸，首先应选择何种急救措施__

  A.加压包扎固定

  B.快速给氧

  C.镇静止痛

  D.输血、输液

  E.剖胸控查

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• 3一侧胸外伤病人，显现休克状态，伤侧胸膜穿刺抽出血液、很快凝固，抗休克治疗无效，血红蛋白与红细胞逐渐降低，此时在治疗上应采取的主要措施是__

  A.继续输血补液

  B.继续观察病情变化

  C.行胸腔闭式引流

  D.开胸手术探查止血

  E.用升压药

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• 4女性，35岁。房屋倒塌，胸部以上被压伤30分钟，呼吸困难，无腹痛、呕吐。体检：血压140/110mmHg(18.67/14.67kPa)，脉搏110次/分，呼吸34次/分。神志清楚，两眼结合膜有出血，颈静脉怒张，前胸及肩部有散在的出血点，尿常规阴性。最可能的诊断是__

  A.挤压伤综合征

  B.创伤性休克

  C.创伤性窒息

  D.广泛软组织挫伤

  E.眼外伤

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• 5某女，30岁，1小时前被刺伤右胸，创口与胸腔相通，病人有极度呼吸困难，首先应考虑何病__

  A.闭合性气胸

  B.开放性气胸

  C.张力性气胸

  D.混合性气胸

  E.损伤性血胸

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• 6患者男性，34岁，右胸车祸伤1小时，呼吸困难，发绀。查体:右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时，下列哪项病理生理变化是不正确的__

  A.软化胸壁内陷

  B.纵膈移向健侧

  C.伤侧膈肌上升

  D.静脉回流受阻

  E.二氧化碳滞留

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• 7男，40岁，两月来左颈部淋巴结进行性肿大，无痛，无发热，近一周来面及上胸部浮肿，颈粗。淋巴结活检发现有里一斯细胞，胸片显示纵隔有肿块。选择哪种治疗方案__

  A.MOPP

  B.ABVD

  C.放射治疗

  D.化学治疗+放射治疗

  E.长春新碱

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• 8患者男性，20岁，右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸，下列哪种征象不准确__

  A.脉搏逐渐增快，血压持续下降

  B.胸膜腔闭式引流量等于200ml/h

  C.经输血补液后，血压升高后又迅速下降

  D.血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低

  E.胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大

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• 9男性，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择__

  A.腹会阴联合直肠癌根治术

  B.经腹直肠癌切除术

  C.经肛门局部切除术

  D.乙状结肠造瘘术

  E.骶后径路局部切除术

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• 10男性，50岁，下腹隐痛不适，偶有粘液血便，按慢性结肠炎治疗效果不佳，前来就诊，你认为首选的检查方法是__

  A.直肠指诊

  B.直肠镜检

  C.腹部CT检查

  D.X线钡剂灌肠

  E.纤维结肠镜检

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