病人男性，21岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右额头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是__

试卷相关题目

• 1患者，男性，56岁。痔疮病史10余年。突感肛门剧痛，排便，走路，咳嗽时疼痛加剧。检查：肛门部有一圆形肿块突出，与周围分界清楚，触痛，应诊断为__

  A.内痔嵌顿

  B.外痔血栓形成

  C.外痔合并感染

  D.直肠息肉脱出

  E.肛门旁皮下脓肿

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• 2男性患者，23岁，肛门口突起圆形肿物伴疼痛、坐立不安2天，检查肛缘可见直径2.5cm肿物，质地硬，呈紫暗色，触痛明显，最好的治疗方法为__

  A.局部封闭

  B.应用抗生素

  C.局部注射硬化剂

  D.坐浴外涂药膏

  E.血栓摘除术

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• 3某患者，经常便鲜血，肛内有物脱出、伴有便秘、肛门坠胀、异物感，有时出现肿痛，应考虑为__

  A.肛乳头瘤

  B.直肠息肉

  C.直肠癌

  D.外痔

  E.混合痔

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• 4若患者肛门局部红肿灼热，坠胀不随，伴有不同程度的全身症状，易肿、易溃，但不易敛，溃后易形成肛瘘，应考虑__

  A.肛周感染

  B.肛周脓肿

  C.血栓性外痔

  D.肛裂

  E.肛隐窝炎

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• 5患者发热畏寒3天，头痛，食欲不振，肛门灼痛，排便、行走时加剧，坐卧不安。检查肛门左侧丰满，压痛明显，有波动感，最可能的诊断是__

  A.肛门旁皮下脓肿

  B.骨盆直肠间隙脓肿

  C.直肠后间隙脓肿

  D.坐骨直肠间隙脓肿

  E.坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上

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• 6有一名病人，确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤的依据__

  A.脑脊液含红细胞

  B.意识障碍超过30分钟

  C.可表现局灶脑损伤体征

  D.脑脊液鼻漏

  E.CT有额部点状高密度灶

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• 7患者女，30岁。头部受伤后昏迷半小时，清醒后左侧肢体力弱，腰穿血性脑脊液，以后逐渐好转，最可能为__

  A.脑震荡

  B.脑挫伤

  C.急性硬膜外血肿

  D.急性硬膜下血肿

  E.脑内血肿

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• 8男性，30岁，车祸致头部受伤，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是__

  A.脑震荡

  B.脑挫伤

  C.轴索损伤

  D.脑干损伤

  E.颅底骨折

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• 9女性，38岁，不慎自2楼坠下，当即昏迷，送至医院，1小时后即清醒，头痛，呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT示左颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，应考虑为__

  A.脑震荡

  B.弥漫性轴索损伤

  C.脑挫裂伤

  D.脑内血肿

  E.脑干损伤

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• 10有一名16岁男孩，2小时前3楼掉下一花盆击伤左顶部，当时有短暂意识障碍，左顶部有1.5cm长头皮不全裂伤，局部头皮肿胀，正侧切位颅片示左顶1.0cm凹陷骨折，头颅CT示左顶凹陷骨折，局部头皮肿胀。诊断是__

  A.脑震荡

  B.头皮裂伤

  C.开放凹陷性颅骨骨折

  D.闭合性凹陷性颅骨骨折

  E.头皮血肿

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