有一名45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，-最需题库

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1有一名60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。诊断是__
A.右额颞顶急性硬膜下血肿
B.右额颞顶慢性硬膜下血肿
C.右额颞顶急性硬膜外血肿
D.右额颞顶慢性硬膜外血肿
E.右额颞顶硬膜下积液
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2有一名右顶枕部着地摔伤病人，伤后2小时，左侧瞳孔散大，血肿部位是__
A.右顶枕部
B.右额颞部
C.左顶枕部
D.左额颞部
E.后颅凹
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3有一名病人，脑损伤后6小时，意识清。头痛，下列哪项处理原则不可取__
A.意识清，故回家观察
B.观察意识、瞳孔、生命体征等变化
C.作头颅CT检查
D.对症处置
E.向家属交待有迟发性颅内血肿可能
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4有一名颅底骨折病人，哪项是正确的__
A.血性脑脊液病人，腰穿放脑脊液
B.脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口
C.伤后视力减退，超过一个月可手术减压
D.颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压
E.着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏，神经损伤等
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5有一名30岁女性患者，2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征（﹣），头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。下列哪项处置是错误的__
A.卧床休息
B.观察病情
C.给予止血药物
D.给予广谱抗生素
E.左外耳道冲洗
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6女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压28/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位，最可能的诊断是__
A.晕厥
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下脑出血
E.心肌梗死
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7男性，40岁。1年来双下肢进行性无力，9个月来双脐水平以下深浅感觉减退，3个月来排尿困难，便秘。检查：双下肢肌力3级，肌张力明显增高，膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧病理反射(+)。T10以下痛觉、温度觉、位置觉、音叉觉均明显减退。腰椎穿刺：压颈试验示不完全梗阻，脑脊液细胞数、糖和氯化物正常，蛋白0.9g/L。最可能的诊断是__
A.急性脊髓炎
B.脊髓亚急性联合变性
C.运动神经元病
D.脊髓压迫症
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
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8男性，36岁。1天来低热，6小时来出现双下肢进行性无力，剑突水平以下感觉丧失，大小便潴留。检查：体温37.3℃，双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低下，腱反射未引出，无病理反射。T5以下深浅感觉丧失。最可能的诊断是__
A.急性硬膜外血肿
B.脊髓压迫症
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓硬膜外脓肿
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
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9患者，男，55岁，因砖头砸伤左足8小时，出现伤部肿胀、疼痛、皮肤青紫、皮下淤血，属于__
A.挤压伤
B.裂伤
C.扭伤
D.冲击伤
E.挫伤
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10林某，女，76岁。高血压史15年。今上午突然昏倒，深度昏迷，口角流涎，喉中痰鸣，口舌歪斜，左侧肢体硬瘫。查体：血压200/120mmHg。实验室检查：头颅CT诊断意见是“内囊出血”，如下治疗措施中，哪项是错误的__
A.降压
B.脱水剂
C.止血剂
D.抗凝剂
E.吸氧
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