10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。T39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，皮肤弹性减退。最可能诊断是

试卷相关题目

• 1男，52岁。间断无痛全程肉眼血尿3个月，查体：肾区无叩痛，尿检红细胞充满/HP，膀胱镜未见异常，静脉尿路造影示右肾盂有充盈缺损，首先应考虑诊断为

  A.肾盂肾炎

  B.肾结核

  C.肾结石

  D.肾囊肿

  E.肾癌

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• 2临床上鉴别肾小球血尿及非肾小球性血尿最简单的方法是什么

  A.新鲜尿红细胞容积曲线检查

  B.新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查或普通显微镜检查

  C.新鲜尿流式细胞仪检查

  D.新鲜尿离心沉渣油镜检查

  E.肉眼观察尿的颜色

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• 3急性白血病患儿急性肾功能衰竭最常见的原因是

  A.肾脏白血病细胞浸润

  B.剧烈呕吐和腹泻所致严重失水

  C.高尿酸血症、尿酸性肾病

  D.肾盂肾炎

  E.大量使用肾毒性化疗药物或抗生素

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• 4男性，52岁。因肾病综合征入院作肾活检，病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢水肿加重，肾功能较前稍有减退。B超检查示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是

  A.伴发肾石症

  B.原有膜性肾病加重

  C.伴发泌尿系肿瘤

  D.肾静脉血栓形成

  E.泌尿系结核病

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• 5女，47岁。慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢水肿，一直服双嘧达莫（潘生丁）及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀，双下肢无力。首先考虑的是

  A.肾功能严重减退

  B.低钾血症

  C.高血压

  D.酸中毒

  E.药物中毒

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• 6女性病人，既往有肾炎史，此次于2天前患肺炎球菌肺炎，WBC：22×109/L，中性粒细胞增多，核左移，尿常规：WBC：l～3/HP，RBC4～8/HP，蛋白(＋＋)，细颗粒管型0～l/HP，以下哪项治疗为宜

  A.红霉素＋SMZ-TMP

  B.先锋霉素V号

  C.青霉素＋庆大霉素

  D.青霉素＋链霉素

  E.青霉素

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• 7对于急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前，常选用的抗生素，不包括

  A.半合成青霉素类

  B.大环内酯类

  C.氨基糖苷类

  D.喹诺酮类

  E.头孢菌素类

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• 8区别膀胱炎和急性肾盂肾炎

  A.发烧、畏寒、寒战等全身症状

  B.甲状旁腺激素增多

  C.血磷升高

  D.促红细胞生成素减少

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• 9以下哪项彩超不支持慢性肾功能不全的诊断

  A.皮、髓质界限不清

  B.双肾缩小

  C.双肾弥漫性损伤

  D.孤立肾

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• 10糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的

  A.肥胖者宜给高热量饮食治疗

  B.有并发症者不用饮食治疗

  C.用药治疗时，可不用饮食治疗

  D.病情轻可以不用饮食治疗

  E.不论病情轻重都需饮食治疗

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