初产妇临产16小时，肛诊宫口开全2小时，先露达棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次/分。此时最恰当的分娩方式是

试卷相关题目

• 1鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是

  A.肺转移

  B.HCG测定

  C.病理检查有无组织坏死

  D.是否浸润至子宫深肌层

  E.病理检查有无绒毛结构

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• 2早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是

  A.宫颈刮片细胞学检查

  B.阴道镜

  C.宫颈活检

  D.碘试验

  E.宫颈锥形切除

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• 3一女性，33岁，孕32周，经产妇，来院产前检查，宫底在脐与剑突之间，胎心140次/分，胎位LOA，诊断为几个月妊娠

  A.6个月

  B.7个月

  C.8个月

  D.9个月

  E.10个月

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• 4与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是

  A.子宫内膜囊腺型增生过长

  B.子宫内膜腺瘤型增生过长

  C.分泌期子宫内膜

  D.萎缩型子宫内膜

  E.增生期子宫内膜

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• 534岁，结婚4年未孕。平时月经5～6/29天。停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晚阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm 大小。妇科检查：宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cm×5cm×4cm 不规则包块，有压痛，略可推动。本例最可能的诊断是

  A.卵巢肿瘤

  B.功能失调性子宫出血

  C.不全流产

  D.输卵管妊娠

  E.结核性盆腔炎

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• 6早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变，癌组织

  A.达基底膜

  B.已延伸至宫颈腺体

  C.累及宫体内膜腺体

  D.累及腺体穿透基底膜至浅肌层

  E.穿透基底膜，深度小于5mm

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• 7患者G3P0，孕40周，人流史2次，因第二产程长达2个小时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道不断出血，6～7分钟后胎盘自娩，检查完整，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红，患者产后出血的原因最可能的是

  A.胎盘残留

  B.胎盘粘连

  C.宫缩乏力

  D.软产道损伤

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• 827岁初孕妇，妊娠32周，下肢水肿，血压升高3天，不伴头晕头痛。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿＋＋ 。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白＋＋ 。经过3天的入院治疗后，病情有所改善，血压波动在135/90mmHg～150/95mmHg，尿蛋白微量＋ 。其下一步的处理方案是

  A.立即剖宫产

  B.继续妊娠

  C.人工破膜引产

  D.促胎肺成熟后终止妊娠

  E.静滴催产素引产

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• 925岁，闭经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛。最恰当的处理是

  A.予以保胎治疗

  B.继续观察

  C.立即行刮宫术

  D.进一步查尿HCG明确诊断

  E.给予输液及止血剂

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• 10初孕妇，平素月经规则，现停经32周，近3周体重无明显增加，宫高23cm。B超提示羊水过少（羊水指数为63mm），生物物理评分无呼吸运动。本例的处理方案是

  A.立即终止妊娠

  B.待其足月后立即终止妊娠

  C.待其自然分娩

  D.积极促胎肺成熟后终止妊娠

  E.待其34周立即终止妊娠

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