女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及癣斑。血常规Hb85g/L,WBC5.6x109/L,PLT32x109/L。应用泼尼松治疗6个月后，血小板仍无明显上升，时有出血，应考虑改用哪项治疗

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