患儿男性，5岁，发热10余天，呈不规则发热，食欲减退，偶有鼻出血，曾用抗生素治疗不见好转，近日来面色逐渐苍白。査体：体温：38.80C，精神差，皮肤黏膜苍白，躯干部可见针尖大小的出血点，心肺未见异常，肝肋下3cm，脾肋下lcm。血常规：血WBC45.0x109/L,中性：0.25,淋巴：0.75;血红蛋白Hb78g/L,红细胞2.6x1012/L,血小板77x109/L。此患儿可能的诊断是

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