患儿女，6个月，发热、咳嗽5天，拒食、双下肢 7jC肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次，平 时汗多。体检:反应差，.发育欠佳，体重3kg，唇周发绀，心率160次/min,呼吸60次/min,心界扩 大，心音低钝，二尖瓣区可闻及II级收缩期吹风 样杂音，肺部闻及细湿啰音，肝脏肋下3.5cm, 质中缘钝，双下肢水肿明显。超声心动图提示 心内膜增厚。此患者最可能的临床诊断是

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