(34〜38题共用题干）男性，65岁。头晕乏力10个月，近1个月加重，伴发热。査体:体温38.3°C，贫血貌，周身散在瘀斑，颈部可触及肿大淋巴结2枚.直径lcm。实验室检查:Hb52g/L，WBC2.2X109/L，PLT40X10VU外周血涂片可见有核红细胞，并可见巨大红细胞及巨大血小板。该患者最可能的诊断是

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