患者，女，65岁，慢性咳嗽20余年，1个月来加重伴水肿。查体：端坐，发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。两天后神志不清，手足搐溺。血气分析：pH7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，HCO－343mmol／L，K 3.0mmol／L，Na 132 mmol／L，Cl－70 mmol／L。应诊断为(    )

试卷相关题目

• 1患者，女，68岁，慢性肺心病患者，近日来病情加重，吐黄脓痰，双下肢水肿，肺部有干湿性啰音。血常规：白细胞计数18×109/L，中性粒细胞82％，首要的治疗为(    )

  A.控制感染

  B.解痉祛痰

  C.纠正酸碱失衡

  D.氧疗

  E.强心利尿

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• 2患者，女，68岁，患慢性肺源性心脏病6年，其心电图表现下列哪项不正确(    )

  A.V1～V3导联可出现QS波

  B.没有肺型P波

  C.应有右心肥大的心电图改变

  D.肢导低电压可有可无

  E.可见间歇性右束支传导阻滞

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• 3患者，女，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重，查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：PaO255mmHg、PaCO245mmHg，经过治疗后病情缓解。此病人出院后，不适宜采用的治疗是(    )

  A.吸入支气管扩张剂

  B.做腹式呼吸，加强膈肌运动

  C.家庭氧疗

  D.长期口服中等量激素

  E.间断应用止咳、化痰药物

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• 4哪种抗结核药物治疗时，应行眼科检查(    )

  A.乙胺丁醇

  B.PAS

  C.链霉素

  D.异烟肼

  E.环丝氨酸

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• 5男，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为(    )

  A.肺动脉血栓形成

  B.肺动脉血栓栓塞

  C.肺动脉脂肪栓塞

  D.肺血流量增加

  E.肺动脉狭窄

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• 6患者，女，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱及异丙嗪（非那根）无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是(    )

  A.沙丁胺醇（舒喘灵）

  B.肾上腺素

  C.氨茶碱静脉点滴

  D.静脉滴注甲泼尼松龙

  E.硝苯地平（心痛定）

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