患者，女，43岁，因上腹疼痛，恶心呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，氧分压为48mmHg，其抢救应首先采用(    )

试卷相关题目

• 1患者，女，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49％，中性粒细胞占4％。根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为(    )

  A.PPD试验呈阳性反应

  B.贫血

  C.血钙降低

  D.抗核抗体滴度增高

  E.SACE活性增高

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• 2患者，女，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰、呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个l～2cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是(    )

  A.肺炎支原体肺炎

  B.葡萄球菌肺炎

  C.肺炎链球菌肺炎

  D.病毒性肺炎

  E.肺炎克雷伯杆菌性肺炎

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• 3患者，女，55岁，慢性咳嗽、咳痰、气喘15年。肘静脉压20cmH2O。胸部X线示：肺动脉段中度突出，右心室增大。最可能的诊断是(    )

  A.房间隔缺损

  B.原发性肺动脉高压症

  C.原发性肌病

  D.慢性肺源性心脏病

  E.以上均不是

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• 4患者，女，55岁，龋齿多个，1周来高热，咳嗽，咳黄臭痰，查体：左肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是(    )

  A.军团菌

  B.支原体

  C.金黄色葡萄球菌

  D.结核分枝杆菌

  E.厌氧菌

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• 5患者，女，58岁，咳嗽咳痰30年，每冬春季加重，近5年来活动后气促伴喘息，查体：肺气肿征，双肺底有湿性啰音，散在哮鸣音，吸入异丙肾上腺索气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是(    )

  A.慢性喘息性支气管炎

  B.支气管肺癌

  C.心源性哮喘

  D.支气管哮喘

  E.支气管扩张

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• 6患者，女，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50%，行穿刺排气治疗，抽气量应为(    )

  A.1 000ml以内

  B.1 500ml以内

  C.600m1以内

  D.800ml以内

  E.2 000ml以内

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• 7患者，女，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是(    )

  A.浸润性肺结核

  B.慢性支气管炎

  C.支气管内膜结核

  D.风心病二尖瓣狭窄

  E.支气管扩张

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• 8患者，女，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况(    )

  A.PaCO2降低，pH轻度偏碱

  B.PaCO2升高，pH正常

  C.PaCO2升高，pH明显降低

  D.PaCO2正常，pH在正常范围

  E.以上都不是

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• 9患者，女，25岁，自幼有哮喘病史，春游，后气急1天就诊，此时不宜做哪项检查(    )

  A.胸部X线

  B.血气分析

  C.皮肤过敏源试验

  D.血清Ig E检测

  E.血嗜酸性粒细胞检测

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• 10患者，女，24岁，有花粉过敏史。昨日吸入花粉后诱发支气管哮喘发作，其可能出现的外周血象为(    )

  A.中性粒细胞增多

  B.淋巴细胞增多

  C.单核细胞增多

  D.嗜酸性粒细胞增多

  E.嗜碱性粒细胞增多

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