-
1女性,38岁,反复发作尿频、急、痛,伴右肾区不适五年,除尿菌阳性外,测血β微球蛋白值在正常范围,而尿β-微球蛋白值显著增高,应如何解释?( )
A.肾小球滤过功能增加
B.近端肾小管排泌功能增加
C.近端肾小管回吸收功能减退
D.远端肾小管排泌功能增加
E.远端肾小管回吸收功能减退
开始考试点击查看答案 -
2男性,31岁,外伤性肝破裂,术后4小时无尿,为确定无尿原因,病史中首先应了解:( )
A.肾或输尿管有无绞痛史
B.有无高血压史
C.有无休克史
D.有无慢性肾病史
E.腹腔有无感染史
开始考试点击查看答案 -
3女性,28岁,因急性无尿五天,来院急诊,查体:血压20/14kPa(150/100mmHg),B超:膀胱无充盈,血:BUN34mmol/L(95mg/dl),Cr624μmol/L(7.1mg/dl),K7.0mmol/L(7.0mEq/L),CO-CP12mmol/L(27vol%),最有效的治疗措施是:( )
A.静滴50％葡萄糖+5％碳酸氢钠+呋噻米（速尿）
B.静滴50％葡萄糖+普通胰岛素+呋噻米（速尿）
C.静滴10％葡萄糖+呋噻米（速尿）+5％碳酸氢钠
D.静滴20％甘露醇+5％碳酸氢钠+呋噻米（速尿）
E.血液透析或腹膜透析
开始考试点击查看答案 -
4男性,15岁,两周来尿少,用利尿剂治疗无效,原来精神萎靡,四肢发冷,来院急诊,测BP8/5.2kPa(60/40mmHg),脉搏120次/分,高度浮肿,尿蛋白++,血浆白蛋白15g/L,Cr40ml/分,根据病史检查分析患者休克原因:( )
A.急性肾小球肾炎合并感染性休克
B.慢性肾小球肾炎合并心源性休克
C.肾小球肾病伴低血容量性休克
D.紫癜性肾炎伴过敏性休克
E.急性间质性肾炎伴药物过敏性休克
开始考试点击查看答案 -
5男性48岁,三天前误服生青鱼胆后出现恶心呕吐,少尿,浮肿,检查BUN28mmol/L(78mg％)，Cr736μmol/L(8.3mg％)，血COCP14vol％，血钾7.5mmol/L(7.5mg％),BP18/14kPa(135/105mmHg),最有效处理方法:( )
A.大剂量呋噻米（速尿）静推
B.5％SB静滴
C.降钾树脂口服或灌肠
D.利尿合剂
E.血液透析
开始考试点击查看答案 -
6男性,20岁,因尿少,浮肿伴腹胀四十余天入院。查体:BP15/11.5kPa(112/84mmHg),全身高度浮肿，腹水征(+)，尿蛋白++++，镜检WBC0.3/HPF,RBC偶见,尿蛋白定量30g/24小时,呈选择性蛋白尿,BUN6.2mmol/L,Cr84μmol/L,血胆固醇12mmol/L,甘油三酯3.8mmol/L,估计病人的预后可能:( )
A.用糖皮质激素正规治疗6-8周后病情可能缓解
B.尽管经积极适宜的治疗,病情仍趋迅速恶化的可能大
C.半年内必将需依赖血液透析或腹膜透析维持生存
D.糖皮质激素+环磷酰胺才能控制病情
E.不经替代治疗一年内必将死于尿毒症
开始考试点击查看答案 -
7女性,42岁,患类风湿性关节炎来门诊,给服雷公藤一周后,尿量增多达5000ml/日,多尿的主要原因是:( )
A.肾小球滤过功能增加
B.近端肾小管排泌功能增加
C.近端肾小管回吸收功能减退
D.远端肾小管回吸收能力增加
E.远端肾小管回吸收能力减退
开始考试点击查看答案 -
8急进性肾小球肾炎的预后与下列哪项因素关系极其密切?( )
A.高血压
B.少尿
C.水肿
D.肾小球新月体的数量
E.血尿
开始考试点击查看答案 -
9男,18岁,咽痛,高热5天,在当地治疗。两天来尿量减少,腰疼来急诊,尿蛋白(+)RBC20-30个/HP,为明确诊断需询问用药史,下列哪项最有意义?( )
A.红霉素
B.庆大霉素
C.氨苄青霉素
D.环丙沙星
E.氯霉素
开始考试点击查看答案 -
10女45岁,头晕,面部浮肿二年,近日心悸、气促、尿少来急诊。血压20.2/13.3kPa(170/100mmHg),双肺底有小水泡音,心率110次/分,血钾5.3mmol/L,CO结合力20mmol/L,血Cr450μmol/L,尿比重1.012。该病人首选的治疗措施是:( )
A.降低血压
B.纠正酸中毒
C.控制高血钾
D.纠正心衰
E.利尿消肿
开始考试点击查看答案