患者女性，35岁，风心病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2min前突然咯大量鲜血。咯血的原因是(    )

试卷相关题目

• 1患者女性，35岁，间断胸闷不适2年，时有黑矇现象，近一周黑矇发作频繁，伴晕厥一次来诊。如果心电图示Q-T间期0.86s，T波宽大，U波明显，诊断为长Q-T间期综合征，推测其晕厥原因为(    )

  A.非阵发性室性心动过速

  B.窦性静止

  C.三度房室阻滞

  D.房室折返性心动过速

  E.尖端扭转性心动过速

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• 2患者女性，35岁，间断胸闷不适2年，时有黑矇现象，近一周黑矇发作频繁，伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常，为进一步明确晕厥原因，首选下列哪项检查(    )

  A.心脏电生理检查

  B.脑电图

  C.超声心动图

  D.Holter

  E.脑CT

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• 3患者女性，38岁，风心病5年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒，当时发热1周。近1个月工作较劳累，经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常，血、尿常规正常。应首选用下列哪种药物治疗(    )

  A.洋地黄类药物

  B.抗生素

  C.利尿剂

  D.钙拮抗剂

  E.β受体阻滞剂

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• 4患者女性，38岁，风心病5年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒，当时发热1周。近1个月工作较劳累，经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常，血、尿常规正常。此患者首先应考虑的诊断是(    )

  A.亚急性细菌性心内膜炎

  B.急性细菌性心内膜炎

  C.风心病合并左心衰

  D.风心病合并右心衰

  E.风心病合并肺部感染

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• 5患者女性，41岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现全心普大，以左房和左室扩张为主，左室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱。下列哪项不符合该病的临床表现(    )

  A.心律失常

  B.栓塞

  C.猝死

  D.心功能不全

  E.晕厥

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• 6患者女性，35岁，风心病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2min前突然咯大量鲜血。下列哪项处理不正确(    )

  A.平卧位，抬高双下肢，以保证患者的回心血量

  B.给予镇静剂

  C.给予利尿剂

  D.给予镇静剂及利尿剂

  E.给予硝酸酯类药物

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• 7患者女性，34岁，间断低热2个月，风心病史5年，胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及4／6级收缩期杂音，向左腋下传导。应考虑下列哪一诊断(    )

  A.二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂

  B.二尖瓣狭窄合并腱索断裂

  C.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

  D.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎

  E.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎

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• 8患者女性，34岁，间断低热2个月，风心病史5年，胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及4／6级收缩期杂音，向左腋下传导。下列哪项检查对明确诊断最重要(    )

  A.血常规

  B.血气分析

  C.血培养

  D.心电图

  E.胸片

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• 9患者女性，33岁，患风心病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静点抗生素治疗，输液1h后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。诊断考虑(    )

  A.风心病合并肺部感染

  B.风心病合并感染性心内膜炎

  C.风心病合并上呼吸道感染

  D.风心病合并上呼吸道感染、急性肺水肿

  E.风心病合并上呼吸道感染、输液反应

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• 10患者女性，33岁，患风心病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静点抗生素治疗，输液1h后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。病情突然加重的诱因是(    )

  A.输液过快

  B.抗生素过敏

  C.风湿活动

  D.上呼吸道感染

  E.细菌性心内膜炎

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