8岁男孩，左小腿轻微外伤后发冷发热， 体温39 .7℃, 5天，左小腿上端肿胀、剧 痛，局部皮温高，肤色正常。白细胞计数 25x109/L。X线片未见明显变化。局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁。首先应考虑为

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