男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰骶部 疼痛向双臀部放射，曾在县医院诊断为腰椎 间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重,并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限， 上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活 动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳 性，血液检查RF ( -), ASO： 200U, ESR： 54mm/h。初步诊断应首先考虑

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