女，30岁，被确诊为类风湿关节炎，药物 治疗7个月，效果不明显，双膝关节肿胀 明显。查体：双膝关节肿胀，触之肥厚感， 皮温稍高，关节活动度0〜120°。X线片可 见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为

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