男性，9岁，自幼即发现有心脏杂音，平 时不喜活动，体格发育较同龄儿瘦小，喜 蹲踞。体格检查：口唇青紫，杵状指 (+)，胸骨左缘第2 ~4肋间收缩期杂音3 级，肺动脉第二音减弱。胸片见肺血减少， 心腰凹陷，心尖上翘，呈靴形心。该患儿 最有可能存在的畸形是

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