患儿男，1岁。进行性头颅增大8个月，加 重伴呕吐2个月。患儿近8个月无明显诱因 出现头颅进行性增大伴哭闹。2个月前症状 加重，呕吐较频繁，为胃内容物。查体：生 命体征平稳。意识清楚，头颅较大，与躯干 不成比例，囟门饱满、膨出，头皮静脉扩 张、充血，叩击颅骨有破罐音，颅缝扩大， “落日征”（上视障碍）阳性，腱反射亢进。 提示：头颅MRI检查：脑室系统对称性重 度扩大伴室管膜下水肿，增强扫描后无增强 效应。初步诊断应考虑

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