男，22岁。突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状硬，右下腹压痛明显，膈下无游离气体，应考虑为（    ）

试卷相关题目

• 1男，35岁。饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，X线检查膈下新月形气体，诊断为（    ）

  A.急性胰腺炎

  B.绞窄性肠梗阻

  C.胃十二指肠溃疡穿孔

  D.急性阑尾炎穿孔

  E.急性化脓性胆管炎

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• 2男，30岁。两小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，舟状腹。全腹腹膜刺激征，肝浊音界不清，肠鸣音消失，诊断是（    ）

  A.阑尾穿孔腹膜炎

  B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

  C.胆囊穿孔腹膜炎

  D.绞窄性肠梗阻

  E.急性出血性胰腺炎

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• 3有关胃癌在下列哪种情况下尚可考虑手术探查（    ）

  A.上腹可扪到一肿块

  B.左锁骨上可触及质硬肿大的淋巴结

  C.直肠指诊盆腔内有硬结

  D.肝脏触及肿块伴有腹水

  E.肺出现转移灶

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• 4成年伤员，其两下肢被热水烫伤后出现水泡，渗出较多，剧痛。伤后1小时就诊。其创面处理应选择（    ）

  A.清创后行包扎疗法

  B.清创后行暴露疗法

  C.早期切痂植皮

  D.早期削痂植皮

  E.自然脱痂等待肉芽创面形成后，游离植皮

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• 5休克病人在补足液体后，血压仍然偏低，中心静压正常。可考虑给予（    ）

  A.血管扩张剂

  B.血管收缩剂

  C.强心药

  D.利尿剂

  E.大剂量肾上腺皮质激素

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• 6女，60岁。反复黑便，呕吐咖啡色液体1月余，消瘦，腹胀，未触及肿块，血红蛋白50g／L，白细胞6．6×109／L最大可能是（    ）

  A.急性胃炎

  B.慢性胃炎

  C.胃癌

  D.胃溃疡

  E.十二指肠溃疡

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• 7男，45岁。十二指肠溃疡大出血。6小时内输血900ml，脉搏110次／分，血压70／50mmHg，宜进行（    ）

  A.输血加静脉滴入甲氧胺

  B.输血，口服去甲肾上腺素10ml

  C.输血，冰水灌洗胃腔

  D.输血，三腔两囊管压迫止血

  E.输血，急行胃大部切除术

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• 8诊断肠梗阻的依据中，哪项不对（    ）

  A.临床表现

  B.肠型及蠕动波

  C.肠鸣音亢进，并有气过水声

  D.X线检查帮助不大

  E.电解质紊乱明显

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• 9男，毕-Ⅱ胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛，右侧腹膜炎体征，白细胞11×109／L，最可能的诊断是（    ）

  A.胃肠吻合口破裂

  B.十二指肠残端破裂

  C.急性胆囊炎穿孔

  D.急性胰腺炎

  E.应激性溃疡穿孔

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• 10男，45岁。上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧粘膜纹理紊乱，胃壁僵直，首先考虑（    ）

  A.慢性胃炎

  B.胃溃疡

  C.胃癌

  D.胃淋巴肉瘤

  E.萎缩性胃炎

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