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1男、70岁、软弱无力、进食减少、口渴、多尿2周、近2天嗜睡。急诊检查:BP70/50mmHg、神志朦胧、皮肤干燥失水、呼吸34次/分、心率108次/分、尿糖(++++)、尿酮(±)。既往无糖尿病史。最主要的治疗措施是( )
A.抗感染
B.肾上腺皮质激素
C.口服降血糖药
D.小剂量胰岛素及补液
E.补充碱性药物
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2男、70岁、软弱无力、进食减少、口渴、多尿2周、近2天嗜睡。急诊检查:BP70/50mmHg、神志朦胧、皮肤干燥失水、呼吸34次/分、心率108次/分、尿糖(++++)、尿酮(±)。既往无糖尿病史。为明确诊断,除血糖测定外,首选的检查是( )
A.血电解质+BUN、Cr
B.糖基化血红蛋白+BUN、Cr
C.血气分析+BUN、Cr
D.血酮体+血气分析
E.血乳酸+血气分析
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3男、70岁、软弱无力、进食减少、口渴、多尿2周、近2天嗜睡。急诊检查:BP70/50mmHg、神志朦胧、皮肤干燥失水、呼吸34次/分、心率108次/分、尿糖(++++)、尿酮(±)。既往无糖尿病史。最可能的诊断是( )
A.糖尿病肾病
B.糖尿病性神经病变
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病乳酸性酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
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4男、20岁、苍白、乏力一周。淋巴结及脾大、白细胞计数32.0×10^9/L、骨髓中原始细胞占83%、过氧化物酶染色阴性。如果出现头痛,时有呕吐,脑脊液压力增高,脑脊液可见少量幼稚细胞,应加用的治疗是( )
A.脾切除术
B.输血小板悬液
C.控制感染
D.白细胞去除术
E.鞘内注射甲氨蝶呤
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5男、20岁、苍白、乏力一周。淋巴结及脾大、白细胞计数32.0×10^9/L、骨髓中原始细胞占83%、过氧化物酶染色阴性。最适宜的化疗方案是( )
A.DA方案
B.HA方案
C.HOAP方案
D.VDP方案
E.CHOP方案
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6男、25岁、突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg、脉搏110次/分、板样腹、肠鸣音消失。血红蛋白120g/L、血白细胞数8.0×109/L。若腹穿抽出较多液体、应尽早采取的治疗措施是( )
A.胃肠减压、输液
B.镇痛镇静治疗
C.全量应用抗生素
D.输液、纠正水电和酸碱失衡
E.手术探查
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76岁男孩、摔倒时左手撑地、即出现左肘部疼痛、肿胀、桡动脉搏动减弱。最可能的诊断是( )
A.桡骨头半脱位
B.桡骨头骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肱骨干骨折
E.尺骨鹰嘴骨折
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86岁男孩、摔倒时左手撑地、即出现左肘部疼痛、肿胀、桡动脉搏动减弱。伤后有垂腕表现、可能是( )
A.肌损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经损伤
E.缺血性肌挛缩
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9男、25岁、头外伤昏迷5分钟后清醒、送医院途中再度陷入昏迷、伴呕吐。体检:浅昏迷、双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝、左侧肢体肌力IV级、巴彬斯基征阳性最可能的诊断是( )
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
E.脑内血肿
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10男、25岁、头外伤昏迷5分钟后清醒、送医院途中再度陷入昏迷、伴呕吐。体检:浅昏迷、双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝、左侧肢体肌力IV级、巴彬斯基征阳性若行CT检查、典型表现是( )
A.颅内无异常
B.颅内散在点片状高密度影
C.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影
D.颅骨内板下新月形高密度影
E.脑内圆形高密度影
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