男性，48岁，餐后上腹胀满，恶心，呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查：一般情况好，上腹正中膨隆，可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块，轻度压痛，X线钡餐透视见胃及横结肠均向下移位，诊断应首选考虑（    ）

试卷相关题目

• 1女性，25岁，暴饮暴食后心窝部突然疼痛，伴恶心呕吐两天，无黄染．体温37.8℃，脉搏90次/分，血压为110／70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15×109／L，血淀粉酶64单位(温氏法)，尿淀粉酶256单位(温氏法)，下列哪项处置正确（    ）

  A.半流食，针刺疗法

  B.半流食，解痉，助消化药

  C.禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶

  D.禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素

  E.手术疗法

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• 2出血性坏死性胰腺炎病理生理复杂性、严重性最主要的是（    ）

  A.上消化道出血

  B.黄疸

  C.呕吐

  D.感染性休克，失血性休克

  E.脓肿形成

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• 3慢性胃十二指肠溃疡并发大出血，最常见的部位在（    ）

  A.胃底部

  B.胃大弯部

  C.胃窦部

  D.十二指肠球前壁

  E.十二指肠球后壁

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• 4男性，47岁，右上腹痛伴有明显黄疸，BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张，为确定诊断应选择哪一项检查（    ）

  A.核素肝扫描

  B.十二指肠低张造影

  C.PTC

  D.ERCP

  E.MRI

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• 5肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的（    ）

  A.胆囊管常有变异

  B.胆囊动脉常有变异

  C.胆总管末端多与主胰管汇合

  D.Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成

  E.胆囊分为颈体底三部

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• 6肋骨骨折最重要的治疗原则是（    ）

  A.骨折复位

  B.骨折固定

  C.功能锻炼

  D.促进骨折愈合

  E.预防及治疗并发症

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• 7流脑发生的皮肤淤点病理基础是（    ）

  A.血管脆性增加

  B.血小板减少，凝血因子消耗

  C.广泛血管内凝血

  D.细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症

  E.细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症

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• 835岁女性，因剧烈的呕吐和腹泻水样物1天入院。查BP12／8kPa，P100次／分，腹部无压痛，心肺正常。首先需要处置的是（    ）

  A.做血、便常规检查，以明确诊断

  B.应用血管收缩剂

  C.抗生素应用

  D.补充液体

  E.以上都不可以

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• 9男性，25岁，因食不洁食物后出现剧烈的呕吐和腹泻，同时伴有头晕，四肢湿冷，血压12／9kPa，P100次／分。最主要的处置是（    ）

  A.补液

  B.升压剂

  C.强心

  D.利尿

  E.抗生素

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• 10男性，25岁，务农，因畏寒，发热起病，伴全身酸痛5天，出现黄疸1天，入院后黄疸进行加重，继而出现少尿。查体：神志清，血压16.6／10.6kPa，巩膜及皮肤明显黄染，注射部位，可见瘀斑，结膜充血轻度，肝肋下1.0cm压痛(+)，脾肋下未触及，肾区叩击痛轻度，腓肠肌压痛轻，血常规Hb120g／L，WBC4.7×109／L，N78％，L32％，尿蛋白(++)每高倍镜下WBC(-)，RBC20个，颗粒管型1～2个，BUN32mmol／L，最可能诊断（    ）

  A.伤寒并发溶血性尿毒综合征

  B.钩端螺旋体病，黄疸出血型

  C.流行性出血热

  D.疟疾并发肾小球肾炎

  E.疟疾型黑原病

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