男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴有上腹胀、隐痛。食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1男，45岁。腰部，右下肢疼痛5个月。查体：右外踝及足外侧感觉麻木，右直腿抬高和加强试验阳性。最可能受累的神经根是（    ）

  A.腰3.

  B.腰4.

  C.腰5.

  D.骶1.

  E.腰2

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• 2女，48岁。反酸，烧心，上腹胀4余年。3个月前行胃镜检查无明显异常。对明确诊断有帮助的是（    ）

  A.上消化道钡餐造影.

  B.H2受体拮抗剂实验治疗.

  C.质子泵抑制剂实验治疗.

  D.粘膜保护剂实验治疗.

  E.胃排空试验.

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• 3男，35岁。慢性肾炎病史15年，最近突感乏力、恶心呕吐，常有腿抽筋、皮肤瘙痒，急诊检查肾功能示：BUN.30.5mmol/L，Cr.768μmol/L，血钾6.8mmol/L，血钠138mmol/L，血氯105mmol/L，最恰当的治疗方法是（    ）

  A.限制钾的摄入

  B.使用大剂量利尿剂.

  C.急诊血液透析.

  D.采取止吐等对症处理.

  E.中药治疗.

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• 4女性，23岁。2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg，查体：血压126/68mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查（    ）

  A.血TSH、FT3、FT4

  B.甲状腺131I摄取率

  C.甲状腺核素扫描

  D.抗甲状腺抗体

  E.甲状腺刺激免疫球蛋白

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• 5女性，41岁。继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大，如2个月妊娠大小，质硬，有压痛，双侧附件正常。本例应诊断为（    ）

  A.子宫肥大症.

  B.子宫肌瘤.

  C.子宫内膜癌.

  D.子宫腺肌病.

  E.妊娠子宫

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• 6男，26岁。不慎被铡草机皮带绞伤左手，拇指骨折，皮肤及软组织损伤严重，对其治疗正确的做法是（    ）

  A.清创应不迟于伤后24小时

  B.清创无须应用止血带

  C.清创按从浅层到深层进行

  D.骨折可以暂不处理

  E.肌腱神经损伤必须一期修复

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• 7初产妇，28岁。妊娠40周，临产10小时，枕右前位，胎心100次／分，胎心电子监测频繁出现晚期减速，立即行产钳术的指征是（    ）

  A.先露+1，宫口开全，骨盆无异常，矢状缝与中骨盆前后径一致，触及前囟

  B.先露+2，宫口开全，骨盆内测量无异常

  C.先露+4，宫口开全

  D.先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘

  E.先露+2，宫口开大8cm，骨盆内测量无异常

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• 8患儿，李某因发热3日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带李某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当（    ）

  A.请上级医师会诊，确诊后再转诊

  B.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗

  C.向医院领导报告，确诊后对李某就地进行隔离

  D.向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊

  E.向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊

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• 935岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5°C持续4小时，检查子宫底平脐。压痛阳性，恶露污浊有臭味。可能考虑的诊断是（    ）

  A.急性乳腺炎

  B.乳腺乳汁淤积

  C.急性膀胱炎

  D.急性子宫内膜炎

  E.上呼吸道感染

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• 1035岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5°C持续4小时，检查子宫底平脐。压痛阳性，恶露污浊有臭味。最可能造成感染的原因是（    ）

  A.年龄过大

  B.双胎妊娠

  C.胎膜早破

  D.乳头皲裂

  E.胎盘残留

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