初产妇，28岁。妊娠40周，临产10小时，枕右前位，胎心100次／分，胎心电子监测频繁出现晚期减速，立即行产钳术的指征是（    ）

试卷相关题目

• 1男，26岁。不慎被铡草机皮带绞伤左手，拇指骨折，皮肤及软组织损伤严重，对其治疗正确的做法是（    ）

  A.清创应不迟于伤后24小时

  B.清创无须应用止血带

  C.清创按从浅层到深层进行

  D.骨折可以暂不处理

  E.肌腱神经损伤必须一期修复

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• 2男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴有上腹胀、隐痛。食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是（    ）

  A.肝门部胆管癌.

  B.胆囊癌.

  C.胆总管下段癌.

  D.肝癌.

  E.胰头癌.

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• 3男，45岁。腰部，右下肢疼痛5个月。查体：右外踝及足外侧感觉麻木，右直腿抬高和加强试验阳性。最可能受累的神经根是（    ）

  A.腰3.

  B.腰4.

  C.腰5.

  D.骶1.

  E.腰2

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• 4女，48岁。反酸，烧心，上腹胀4余年。3个月前行胃镜检查无明显异常。对明确诊断有帮助的是（    ）

  A.上消化道钡餐造影.

  B.H2受体拮抗剂实验治疗.

  C.质子泵抑制剂实验治疗.

  D.粘膜保护剂实验治疗.

  E.胃排空试验.

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• 5男，35岁。慢性肾炎病史15年，最近突感乏力、恶心呕吐，常有腿抽筋、皮肤瘙痒，急诊检查肾功能示：BUN.30.5mmol/L，Cr.768μmol/L，血钾6.8mmol/L，血钠138mmol/L，血氯105mmol/L，最恰当的治疗方法是（    ）

  A.限制钾的摄入

  B.使用大剂量利尿剂.

  C.急诊血液透析.

  D.采取止吐等对症处理.

  E.中药治疗.

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• 6患儿，李某因发热3日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带李某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当（    ）

  A.请上级医师会诊，确诊后再转诊

  B.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗

  C.向医院领导报告，确诊后对李某就地进行隔离

  D.向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊

  E.向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊

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• 735岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5°C持续4小时，检查子宫底平脐。压痛阳性，恶露污浊有臭味。可能考虑的诊断是（    ）

  A.急性乳腺炎

  B.乳腺乳汁淤积

  C.急性膀胱炎

  D.急性子宫内膜炎

  E.上呼吸道感染

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• 835岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5°C持续4小时，检查子宫底平脐。压痛阳性，恶露污浊有臭味。最可能造成感染的原因是（    ）

  A.年龄过大

  B.双胎妊娠

  C.胎膜早破

  D.乳头皲裂

  E.胎盘残留

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• 935岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5°C持续4小时，检查子宫底平脐。压痛阳性，恶露污浊有臭味。下列处理哪项不正确（    ）

  A.宫腔分泌物细菌培养和药敏试验

  B.产妇采用半卧位、乳房热敷

  C.物理和药物降温

  D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合治疗

  E.诊断性刮宫

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• 10男，45岁，体检发现空腹血糖8mmol/L，餐后2h血糖13mmol/L，血清甘油三酯3.5mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.6mmol/L，无明显不适，半年内体重下降10kg，查体：BP160/110mmHg，BMI28，心肺查体无阳性发现。首选的降血糖药物是（    ）

  A.阿卡波糖

  B.瑞格列奈

  C.罗格列酮

  D.二甲双胍

  E.格列苯脲

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