男，38岁。突然呕血1天。呕吐物为血混有食物，共4次，每次约100ml，伴头-最需题库

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1男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈陶土样。査体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是（　）
A.肝门部胆管癌
B.胆囊癌
C.胆总管下段癌
D.肝癌
E.胰头癌
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2女，27岁。有不洁性交史。査体：外阴有一硬结节状物。荧光密螺旋体抗体吸收试验阳性。应选择的治疗措施是（　）
A.静脉滴注甲硝唑
B.肌注青霉素
C.口服多西环素
D.口服阿莫西林
E.口服红霉素
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3男，12岁。10天前出现上唇部红肿，可见脓头，自行挤压排脓液，后出现发热，畏寒，体温最高达38.9℃，寒战，头痛剧烈，神志不清。其最可能的并发症是（　）
A.颌下淋巴结炎
B.眼眶内感染
C.海绵状静脉窦炎
D.面部蜂窝织炎
E.化脓性上颌窦炎
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4女，37岁。交通事故中右下肢受伤3小时。查体：右下肢缩短，右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，右足背麻木，背屈无力。最可能的诊断是（　）
A.髋关节中心脱位、坐骨神经损伤
B.髋关节前脱位、坐骨神经损伤
C.髋关节前脱位、闭孔神经损伤
D.髋关节后脱位、股神经损伤
E.髋关节后脱位、坐骨神经损伤
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5男，58岁。上腹胀、隐痛2个月，伴食欲减退、乏力、消瘦、大便发黑。查体：消瘦，浅表淋巴结无肿大。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯侧黏膜紊乱，可见直径3.5cm不规则充盈缺损，胃壁僵直。其最常见的转移途径是（　）
A.胃肠道内转移
B.淋巴转移
C.直接浸润
D.血行转移
E.腹腔内种植
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6男，40岁。右下肢畏寒、疼痛间断发作4年。吸烟8余年。无高血压、糖尿病病史。查体：右下肢皮温降低，足背动脉搏动减弱。治疗措施中错误的是（　）
A.戒烟
B.抗凝药物治疗
C.链激酶溶栓治疗
D.腰交感神经节切除术
E.高压氧舱治疗
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7男，60岁。排尿困难2个月。B超检査见前列腺增大，血清总PSA24ng/ml。为明确诊断，最可靠的检査方法是（　）
A.经直肠腔内超声
B.前列腺MRI
C.前列腺CT
D.前列腺穿刺活检
E.直肠指诊
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8女，75岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。査体：右腕部呈“枪刺刀”畸形。应诊断为（　）
A.Galeazzi骨折
B.Colles骨折
C.Monteggia骨折
D.Chance骨折
E.Smith骨折
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9男，32岁。腹泻3个月，大便每日7〜10次，稀便，无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体：T37.5℃，消瘦，神志清楚，肛门周围可见疱疹。实验室检查：粪便镜检偶见白细胞。为明确诊断，最重要的检查是（　）
A.抗单纯疱疹病毒IgM
B.抗EBV IgM
C.结核抗体
D.抗CMV IgM
E.抗HIV
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10女，20岁。甲状腺肿大5年，右侧叶明显，无不适，近来出现Homner综合征。其诊断最可能是（　）
A.甲状腺腺瘤
B.桥本甲状腺炎
C.单纯性甲状腺肿
D.Graves病
E.甲状腺癌
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