患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史：风湿性心脏病病史5年。查体:T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。关于感染性心内膜炎抗生素治疗原则正确的是(    )

试卷相关题目

• 1患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次/日，稀便。查体:T39.2℃，P 90次/分，R 20次/分，BP 120/70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。入院后第7天再次取血做肥达试验，结果为H1:320，01:320，TA1:40，TB1:40，TC1:40，下列判断正确的是(    )

  A.H、O滴度增高，支持伤寒诊断

  B.可排除甲型副伤寒

  C.可排除乙型副伤寒

  D.可排除丙型副伤寒

  E.不能排除甲型副伤寒

  F.不能排除乙型副伤寒

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• 2患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检:T37.7℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 125/85mmHg，心、肺无明显异常。患者进行抗结核治疗，下列有关化疗药物叙述正确的是(    )

  A.异烟肼——杀菌剂

  B.利福平——杀菌剂

  C.吡嗪酰胺——半杀菌剂

  D.乙胺丁醇——抑菌剂

  E.对氨基水杨酸钠——杀菌剂

  F.链霉素——抑菌剂

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• 3女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体:T 38.5℃，BP 180/100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛，全身水肿。实验室检查：BUN 20.8mmol/L，血钾6.5mmol/L，血沉110mm/h，CRP112mg/L，C3 0.6g/L，尿蛋白（+++)。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。抗心磷脂抗体阳性的SLE患者与抗心磷脂抗体阴性的患者比较，下列发生率更高的疾病有(    )

  A.血管炎

  B.隐孢子虫感染

  C.脑出血

  D.脑梗死

  E.肺炎

  F.中耳炎

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• 4患儿男，8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。査体:急性病容，T38.7℃，P 96次/分，R 20次/分，BP 110/65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。该菌致病物质是(    )

  A.内毒素

  B.耐热肠毒素

  C.不耐热肠毒素

  D.荚膜

  E.耐热直接溶血素

  F.耐热相关溶血素

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• 5患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T 40℃。P 102次/分，BP 110/70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。肺炎链球菌的致病物质包括(    )

  A.荚膜

  B.蛋白粘附素

  C.脂磷壁酸

  D.肺炎菌溶血素O

  E.外霉素

  F.鞭毛

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• 6患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T 40℃。P 102次/分，BP 110/70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。此时应采取的治疗措施为(    )

  A.补充血容量

  B.应用血管活性物质

  C.停用抗生素

  D.可静滴地塞米松5～10mg

  E.加大青霉素剂量

  F.若出现心功能不全表现，应减慢输液，静注毒毛花苷K

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• 7患儿男，8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。査体:急性病容，T38.7℃，P 96次/分，R 20次/分，BP 110/65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。下列有关志贺菌致病机制正确的是(    )

  A.志贺菌进入人体是否发病取决于菌量、致病力和人体抵抗力

  B.只有对肠黏膜上皮细胞具有吸附和侵袭力的菌株才会致病

  C.菌血症和败血症常见

  D.外毒素和水样腹泻及神经系统症状有关

  E.内毒素与发热及毒血症症状有关

  F.内毒素与腹泻及神经系统症状有关

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• 8患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检:T37.7℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 125/85mmHg，心、肺无明显异常。下列有关抗结核化学药物治疗原则及方法正确的是(    )

  A.早期联合用药

  B.适量，规律

  C.全程用药

  D.间隔用药，两阶段用药

  E.督导用药

  F.联用异烟肼、利福平的短程化疗方案不能取得与常规化疗同样的疗效

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• 9属于蛋白质和氨基酸代谢的试验是(    )

  A.杆菌肽试验

  B.甲基红试验

  C.硝酸盐还原试验

  D.明胶液化试验

  E.丙二酸盐利用试验

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• 10用于巧克力色血琼脂平板的质控菌株是(    )

  A.脆弱拟杆菌

  B.副溶血弧菌

  C.黏质沙雷菌

  D.粪肠球菌

  E.淋病奈瑟菌

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