男性，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢浮肿半年，近1周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2个月前相比无变化，该患者的心功能分级为

试卷相关题目

• 1风湿性心脏病，休息时有心悸，呼吸困难或心绞痛，任何活动均可加重上述症状。判断为

  A.Killip分级I级

  B.Killip分级II级

  C.Killip分级Ⅲ级

  D.NYHA分级II级

  E.NYHA分级Ⅳ级

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• 2急性心肌梗死，肺部有湿啰音，但啰音范围小于1/2肺野，判断为

  A.Killip分级I级

  B.Killip分级II级

  C.Killip分级Ⅲ级

  D.NYHA分级II级

  E.NYHA分级Ⅳ级

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• 3男，46岁。急性前壁心肌梗死4小时。查体：BP 60/30nmmHg，心率101次/分，律齐，双肺满布湿啰音，四肢湿冷。心功能分级为

  A.NYHA分级Ⅱ级

  B.NYHA分级Ⅳ级

  C.Killip分级II级

  D.Killip分级Ⅲ级

  E.Killip分级Ⅳ级

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• 4男，58岁。因突发胸痛，以急性心肌梗死收入院。查体：平卧位，BP 120/80mmHg，双肺底可闻及少量湿啰音。该患者的心功能分级为

  A.I级（NYHA分级）

  B.II级（NYHA分级）

  C.Ⅲ级（NYHA分级）

  D.II级（Killip分级）

  E.Ⅲ级（Killip分级）

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• 5慢性心功能不全病最常见的诱因是

  A.肺动脉栓塞、心律失常

  B.感染、心律失常

  C.妊娠、感染

  D.贫血、心律失常

  E.输液过量、过快

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• 6Killip分级，心功能Ⅲ级指

  A.未闻及肺部啰音和第三心音

  B.肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野

  C.肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）

  D.肺部可闻及散在的哮鸣音

  E.血压<70/40mmHg

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• 7男，65岁。夜间阵发性呼吸困难1周，坐起症状可减轻，发作持续约30分钟-60分钟。高血压病史20年，未系统治疗。查体：BP180/70mmHg，睑结膜无苍白，双肺底可闻及少量中小水泡音，心界向左下扩大。最可能的诊断是

  A.心绞痛

  B.心包积液

  C.心力衰竭

  D.肺栓塞

  E.支气管哮喘

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• 8肝颈静脉回流征阳性可见于

  A.右心衰竭

  B.感染性休克

  C.乙肝后肝硬化

  D.酒精性肝硬化

  E.急性重症肝炎

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• 9女，46岁。劳力性心慌、气短5年。查体：肝肋下3 cm，质地韧，边缘钝，轻压痛，肝颈静脉回流征阳性。肝肿大可能的原因是

  A.脂肪肝

  B.肝炎

  C.肝淤血

  D.肝硬化

  E.肝癌

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• 10典型右心衰竭的临床表现是

  A.咳粉红色泡沫痰

  B.夜间阵发性呼吸困难

  C.肝颈静脉回流征阳性

  D.端坐呼吸

  E.劳力性呼吸困难

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