男，35岁。三年来多次昏迷，多在饭前发作，发作前伴恐惧感及心悸发汗。发病以来食欲好，体重增加。但记忆力差，患者发觉昏迷发作前。及时进食可预防或缩短昏迷时间。应考虑

试卷相关题目

• 1具有典型Whipple三联征的疾病是

  A.胰岛素瘤

  B.胃泌素瘤

  C.肠肽瘤

  D.高血糖瘤

  E.生长抑素瘤

  开始考试点击查看答案
• 2男性，42岁。近4个月常于清晨出现精神症状伴饥饿感，进食后缓解，体重增加4kg。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖1.8mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是

  A.自主神经功能紊乱

  B.长期营养不良

  C.肾上腺皮质功能减退症

  D.胰岛素瘤

  E.2型糖尿病

  开始考试点击查看答案
• 3男，48岁。2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖虽可能的原因是

  A.自主神经功能紊乱

  B.营养不良

  C.胃大部切除术后

  D.胰岛素瘤

  E.反应性低血糖

  开始考试点击查看答案
• 4男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清，查脉搏120次／分，尿糖（一），尿酮（一），尿素氮10.0 mmol/L，最可能为

  A.低血糖昏迷

  B.高渗性昏迷

  C.酮症酸中毒昏迷

  D.脑血管意外

  E.尿毒症昏迷

  开始考试点击查看答案
• 5确定Somogyi或黎明现象最有意义的检查是

  A.测定空腹血糖

  B.测定餐后血糖

  C.测定夜间血糖

  D.测定糖基化血红蛋白

  E.口服葡萄糖耐量试验

  开始考试点击查看答案
• 6下列各项诊断胰岛素瘤的方法中，效果不佳的是

  A.Whipple三联征

  B.血胰岛素测定

  C.术前B超检查

  D.选择性动脉造影

  E.CT和磁共振成像

  开始考试点击查看答案
• 7男性，45岁，肥胖7年，口渴多饮2个月，伴经常餐后3-5小时心悸，多汗，饥饿感，进餐后缓解，空腹血糖8.3mmol／L，尿糖（+），最可能的诊断是

  A.胰岛素瘤

  B.胰岛素性低血糖

  C.糖尿病

  D.胰岛细胞增生症

  E.2型糖尿病，反应性低血糖

  开始考试点击查看答案
• 8中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好，近日受凉后出现高热，咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖（+++），住院治疗，除按照肺炎常规处理处，对糖尿病应如何调整治疗

  A.加强饮食控制，继续服用格列苯脲

  B.加大格列苯脲用量

  C.改用甲福明

  D.格列苯脲+甲福明

  E.改用胰岛素

  开始考试点击查看答案
• 9女性，40岁，患糖尿病1年，身高156cm，体重为70kg，无酮症，空腹血糖7.8mmol／L，最佳治疗方案是

  A.卧床休息+饮食治疗+甲福明

  B.适当运动+饮食运动

  C.饮食疗法+胰岛素

  D.格列本脲+饮食治疗

  E.甲福明+饮食治疗

  开始考试点击查看答案
• 10男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊、以至昏迷，最可能的诊断是

  A.乳酸性酸中毒

  B.尿毒症酸中毒

  C.呼吸性酸中毒

  D.糖尿病酮症酸中毒

  E.糖尿病高渗昏迷

  开始考试点击查看答案