女，50岁，掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

试卷相关题目

• 1肺炎球菌的主要致病物质是

  A.外毒素

  B.内毒素

  C.高分子多糖荚膜

  D.溶血素

  E.血浆凝固酶

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• 2引起慢性胃炎的主要致病因素是

  A.粗糙或刺激性物理性因素

  B.药物等化学性因素

  C.十二指肠液返流

  D.幽门螺杆菌感染

  E.机体自身免疫因素

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• 3女，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是

  A.急性肾小球肾炎

  B.慢性肾小球肾炎急性发作

  C.急性肾盂肾炎

  D.慢性肾盂肾炎隐匿型

  E.急性膀胱炎

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• 4可能根治慢性粒细胞白血病的方法是

  A.羟基脲治疗

  B.异体骨髓移植

  C.马利兰治疗

  D.α干扰素治疗

  E.联合化疗

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• 5鉴别急性水肿型胰腺炎与坏死型胰腺炎有价值的实验室检查是

  A.血清淀粉酶

  B.血清脂肪酶

  C.尿淀粉酶

  D.血清胆红素

  E.血清正铁白蛋白

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• 6以下哪项不符合甲亢的临床表现

  A.易发生房性心律失常

  B.可发生低钾性麻痹

  C.活动时心率加快，休息则心率正常

  D.可伴有肌病

  E.老年患者可不出现高代谢症候群

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• 7关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是

  A.原发性醛固酮增多

  B.门静脉压力增高

  C.低白蛋白血症

  D.肝淋巴液生成过多

  E.抗利尿激素分泌过多

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• 8临床上对一位男性出血性疾病患者的出血机制与实验室检查特点讨论中有以下观点，你认为不可能的是

  A.过敏性紫癜――出血时间正常

  B.再生障碍性贫血――出血时间延长

  C.特发性血小板减少性紫癜――凝血时间正常

  D.DIC――纤维蛋白原减少

  E.血友病 A－－活化部分凝血活酶时间延长，加入正常血清可纠正

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• 9下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素

  A.总胆固醇（TC）升高

  B.甘油三酯（TG）升高

  C.低密度脂蛋白（LDL）升高

  D.极低密度脂蛋白（VLDL）升高

  E.高密度脂蛋白（HDL）升高

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• 10神经系统的白血病细胞浸润多见于

  A.急性单核细胞性白血病

  B.急性粒细胞性白血病

  C.急性淋巴细胞性白血病

  D.急性早幼粒细胞白血病

  E.慢性粒细胞白血病急变期

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