女孩，10岁。2年来无明显原因间歇浮肿、少尿。体检：营养，发育稍差，苍白，颜面、四肢明显浮肿，呈凹陷性。血压17/12kPa(128/90mmHg)，心、肺无异常，腹膨隆，有移动性浊音，肝未扪及。血红蛋白9g/L，尿蛋白(+++)，红细胞20～30/HP.该病例已做肾穿刺。病理活组织检查可呈下列类型，除了

试卷相关题目

• 1女孩5个月，冬季出生，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟，抽后一般情况好，不发热，不吐。体检：体重7kg，T 37℃，会笑，前囱平坦，枕秃(+)，颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常，首先想到的诊断及进一步检查为

  A.中枢神经系统感染，做腰穿

  B.败血症，做血培养

  C.癫痫，做脑电图

  D.低钙惊厥，查血钙

  E.低血糖，查血糖

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• 21岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性，表示

  A.近2～3周内感染结核

  B.体内已有免疫力不会再感染结核

  C.体内有活动结核

  D.对结核无免疫力，需立即接种卡介苗

  E.受过结核感染，不一定有活动结核

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• 3散发性呆小症的临床表现，不包括

  A.新生儿生理性黄疸时间延长

  B.智力及生长发育正常

  C.具有特殊面容和皮纹特点

  D.各种生理功能低下的表现

  E.皮肤粗糙，有黏液性水肿

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• 4以下哪项不符合小儿运动发育的一般规律

  A.由上到下

  B.由远到近

  C.由粗到细

  D.由低级到高级

  E.由简单到复杂

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• 5女孩，2岁8个月。尚不会独立行走，智力落后于同龄儿。体检：表情淡漠，眼睑轻度浮肿，鼻梁较塌，手指粗短，皮肤粗糙，心率78次/分，腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有帮助

  A.染色体核型分析

  B.测血钙、磷、碱性磷酸酶

  C.腕部摄片测骨龄

  D.尿三氯化铁试验

  E.做智能筛查

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• 6小儿5个月，烦躁不安，多汗，后枕部脱发有"乒乓头"，诊断及治疗为

  A.佝偻病后遗症，维生素D0.5万～l万IU/d

  B.手足搐搦症轻型，维生素D500～1000IU/d

  C.佝偻病恢复期，维生素D400～800IU/d

  D.佝偻病初期，维生素D1万～2万IU/d

  E.佝偻病激期，维生素D1万～2万IU/d

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• 7出生3～6个月的早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血，主要原因是

  A.红细胞生成素合成不足

  B.氧需要量减少

  C.红细胞寿命短

  D.生长快及铁储备少

  E.食物中存在的铁利用少

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• 8确诊新生儿溶血病的关键是

  A.是否有胎儿水肿

  B.黄疸出现时间

  C.黄疸严重程度

  D.肝脾肿大程度

  E.红细胞直接抗人球蛋白试验

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• 9不符合小儿原发性肺结核临床特点的是

  A.起病缓慢

  B.肺部体征明显

  C.淋巴结肿大

  D.结核中毒症状

  E.疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑

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• 10新生儿日龄4天，在家出生，近l天来拒奶，面灰，手足凉，黄疸迅速加重，白细胞20×109/L，中性粒细胞75%，淋巴细胞25%，血总胆红素222.3μmol/L.最可能的诊断是

  A.新生儿败血症

  B.新生儿低血糖

  C.新生儿硬肿症

  D.核黄疸

  E.新生儿破伤风

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