20岁男性，2月初发病，主诉寒战、高热、剧烈头痛1天，曾呕吐3次．查体：神志清楚，体温39．8℃，颈强直，皮肤有瘀点，血白细胞，中性粒细胞0．85．脑脊液检查：米汤样，细胞，中性粒细胞0．80最可能的诊断为（　　）

试卷相关题目

• 1男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失．2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一梨状包块最有诊断价值的检查方法是（　　）

  A.测定血生化

  B.腹部X光片

  C.测定白细胞计数与分类

  D.直肠指检

  E.B型超声检查

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• 2男性，40岁，建筑工人，在工作中不慎坠楼，腰部剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的（　　）

  A.MRI

  B.CT

  C.ECT

  D.脊髓造影

  E.X线断层摄影

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• 3男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周．查：血红蛋白80g/L，血压20．7／14．7kPa(155／110mmHg)，尿蛋白++，颗粒管型2～3个／HP．尿比重1．010～1．012上例患者还应立即作的检查项目是（　　）

  A.24小时尿蛋白定量

  B.乙肝病毒全套

  C.肝功能全套

  D.血肌酐、尿素氮

  E.血胆固醇

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• 45天女婴，第1胎，足月顺产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，1日前家长发现患儿黄疸仍在加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160μmol／L，结合胆红素20μmol／L，最可能诊断为（　　）

  A.新生儿生理性黄疸

  B.新生儿溶血症

  C.新生儿败血症

  D.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎

  E.新生儿缺氧缺血性脑病

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• 5肺心病出现精神障碍主要见于（　　）

  A.肺泡毛细血管通透性改变

  B.支气管肺感染和阻塞

  C.肺血管血栓栓塞

  D.肺动脉高压

  E.肺性脑病

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• 6男孩，3岁，自幼人工喂养，诉食欲不佳，时常腹泻，查体：身高86cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，结膜苍白，腹部皮下脂肪厚度约0．3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜出现Bitot斑，则患者可能出现下述哪种维生素的缺乏（　　）

  A.维生素A

  B.维生素B

  C.维生素C

  D.维生素D

  E.维生素E

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• 7男性，60岁，因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后患者出现呕吐新鲜血，量约300 ml，心率100次／min，血压105／75 mmHg，左肺呼吸音尚清。如果经上述治疗2天，病情无缓解，患者出现全腹剧烈疼痛，查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛均阳性，最可能的诊断是（　　）

  A.休克

  B.肺栓塞

  C.循环衰竭

  D.胃肠功能紊乱

  E.应激性溃疡穿孔

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• 8患儿，7岁，3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压150／110 mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞，抗“O”500 U，补体C，下降。应用青霉素的目的是（　　）

  A.控制肾脏炎症

  B.预防肾炎复发

  C.治疗并发症

  D.防止交叉感染

  E.清除体内残存的链球菌

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• 935岁妇女，2次自然流产史，3年前体检时发现子宫稍大如孕6周，因月经规律，无明显不适从未复查．1年来月经周期缩短，经量过多，并且出现痛经进行性加重，半年来发现贫血，尿频来进一步诊治关于该病例的诊断分析及辅助检查，以下哪项正确（　　）

  A.最可能的诊断为子宫肌瘤

  B.子宫肌瘤均可引起月经过多、不孕或流产

  C.为明确诊断应行腹腔镜检查

  D.为明确诊断应行宫腔镜检查

  E.为明确诊断首选诊断性刮宫

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• 10男性，50岁，“胃痛”史15年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能的诊断是（　　）

  A.胃窦癌

  B.多发性溃疡

  C.瘢痕性幽门梗阻

  D.萎缩性胃炎

  E.胃后壁溃疡浸润至胰腺

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