男性，50岁，“胃痛”史15年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能的诊断是（　　）

试卷相关题目

• 1女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次／分，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音听诊的发现最可能是（　　）

  A.房性早搏

  B.室性早搏

  C.窦性心律不齐

  D.心房颤动

  E.窦性心动过速

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• 2男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天．仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3—5次／天，有下坠感．血为明确诊断，首先应做的检查是（　　）

  A.伤口检查

  B.B超

  C.直肠指诊检查

  D.X线胸腹部摄片

  E.粪便常规检查

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• 3女性，50岁，恶心呕吐、腹泻3天，意识模糊、烦躁不安1天急诊入院。查体：BP100／65 mHg，神志恍惚，巩膜轻度黄染，颈项部可见数枚散在的蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2 cm。双上肢散在出血点，Hb 85 g／L，WBC ／L，血糖6．8 mmol／L，尿糖(+)，尿酮体(-)，尿液镜检(-)。对确诊最有价值的辅助检查是（　　）

  A.血气分析

  B.血氨

  C.肝功能和肾功能

  D.脑部CT

  E.肝脏B超

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• 4女性，28岁，结婚3年未孕，月经规律，妇科检查：子宫正常，双侧附件正常。男方精液检查正常。如最终诊断为黄体发育不良，导致不孕最恰当的内分泌治疗是（　　）

  A.雌激素治疗

  B.排卵后黄体酮治疗

  C.人工周期

  D.少量．肾上腺皮质激素

  E.口服溴隐亭

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• 5男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素．近3天因腹泻而停用．体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分最可能与诊断无关的检查是（　　）

  A.血气分析

  B.血电解质测定

  C.血糖

  D.尿糖、尿酮

  E.血培养

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• 6女性，48岁，近两年月经周期紊乱，血量多，此次又阴道流血20余天，伴头晕、心悸。查体：轻度贫血外观，子宫、附件正常。该病人下一步的处理方案是（　　）

  A.诊刮

  B.止血芳酸

  C.大量雌激素

  D.大剂量雄激素

  E.大剂量孕激素

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• 7男性，40岁，曾在国外居住多年，3年前回国，近半年持续低热，伴乏力，周身淋巴结肿大，口腔黏膜反复感染，大量抗生素治疗效果不佳，近来体重减轻，血常规示：白细胞低和贫血要诊断艾滋病还应做哪项检查（　　）

  A.血沉

  B.抗HIV

  C.嗜异凝集试验

  D.抗HEV

  E.病毒培养

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• 8产后3个月，月经未复潮，发热，下腹痛，伴血性白带2天，查：腹软，轻压痛，无反跳痛，子宫稍大，压痛，双附件可触及拇指大长条形肿块，明显压痛，阴道排出物为脓血性，体温38．5℃，白细胞／L，中性84％。该患者的下一步治疗为（　　）

  A.手术切除子宫、附件

  B.口服抗生素

  C.理疗

  D.静滴抗生素

  E.化疗

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• 9女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难．体检：晨起心率104次／分，BP120／60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示窦性心律不齐确诊主要根据（　　）

  A.颈部CT

  B.血、值

  C.甲状腺B超

  D.颈部X线检查

  E.MRI

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• 10男性，20岁，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐．近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol／L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1．0cm，质软，脾侧卧位未及，胆囊区无压痛从病原学诊断应考虑（　　）

  A.急性乙型肝炎

  B.急性甲型肝炎

  C.急性戊型肝炎

  D.急性甲、乙型肝炎

  E.急性丁型肝炎

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