男，59岁，近一个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咯痰、有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1男，60岁，进食梗噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段粘膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑 （    ）

  A.食管炎

  B.食管癌

  C.贲门失弛缓症

  D.食管静脉曲张

  E.食管平滑肌瘤

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• 2男，50岁，从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130／75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿哕音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是（    ）

  A.静脉输液治疗

  B.给氧、镇静、止痛治疗

  C.加压包扎，迅速消除反常呼吸

  D.行气管插管、人工控制呼吸

  E.行气管切开术

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• 3女，48岁，左乳房无痛性肿物2月余。查体：左乳外上象限有-1.0cm×1.5cm×1.0cm肿块，无压痛，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。最确切的检查是（    ）

  A.CT

  B.乳腺B超

  C.钼靶X线检查

  D.红外线扫描

  E.肿物完整切除病理检查

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• 4男，64岁，散步时突然自觉腹部不适，恶心，头晕，出虚汗，心率加快，心慌，急就诊，查体：P118次／分；BPl00／60mmHg；心率整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是 （    ）

  A.脾破裂

  B.肝癌破裂

  C.溃疡病穿孔

  D.急性坏死性胰腺炎

  E.急性化脓性胆囊炎

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• 5女，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小埘就诊。经检查诊断为急性阑尾炎，其治疗措施错误的是 （    ）

  A.行阑尾切除术

  B.围手术期加用黄体酮

  C.手术切口应偏低

  D.尽量不用腹腔引流

  E.可应用广谱抗生素

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• 6女，9岁，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5°C，脉搏110次／分，白细胞22×109几，中性98％，血沉30mm／第一小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为 （    ）

  A.急性化脓性髋关节炎

  B.急性风湿性髋关节炎

  C.类风湿性髋关节炎

  D.髋周软组织炎

  E.髋关节结核

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• 7男，18岁，左下肢跛行15年，查体发现左侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为 （    ）

  A.0级

  B.1级

  C.2级

  D.3级

  E.5级

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• 8男，16岁，右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首先检查是 （    ）

  A.核素骨扫描

  B.X线摄片

  C.B型超声

  D.CT

  E.MRI-

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• 9男，35岁，胫骨中1／3骨折，最容易发生的并发症是（    ）

  A.胭动静脉受压

  B.骨筋膜室综合征

  C.腓总神经损伤

  D.骨折延迟愈合

  E.膝关节僵硬

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• 10男，35岁，外伤后腰痛伴右 下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检 查方法是（    ）

  A.X线片

  B.透视

  C.CT

  D.核素骨扫描

  E.肌电图

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