一三岁小儿曾被父母提拉右臂后上台阶，之后即哭闹，诉肘部疼痛，来诊。拒绝医生检查，见挠骨头处无肿胀和畸形，压之痛，X线检查未见异常影像，则最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1一两岁儿童左肘关节全伸位跃倒而就诊，查体见：左肘部肿胀、压痛，半屈位畸形，手法复位满意后行外固定，一小时后出现手部皮肤苍白，发麻发凉，如不及时处理，最可能出现下述哪种并发症

  A.肱动脉损伤

  B.尺神经损伤

  C.正中神经损伤

  D.骨化性肌炎

  E.缺血性肌挛缩

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• 2女性，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状，查体：体温41℃，脉搏125次／分，血压10.67／8KPa，则该患者最可能的诊断是

  A.急性胆囊炎

  B.肝脓肿

  C.急性梗阻性化脓性胆管炎

  D.急性胰腺炎

  E.胆道蛔虫症

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• 3女性，48岁，反复中上腹痛5年来，近两年疼痛加重，仰卧时更明显，止痛剂作用不明显，有食欲不振，饱胀，脂肪泻等，近日出现糖尿病症状，查体：腹软，上腹部深压痛，未触及包块，无反跳痛。实验室检查：WBC为7.2×109/L，中性粒细胞0.80，血淀粉酶300lu（Somogyi法），B超示胰腺形态不整，腺体缩小，有光点及回声影，胰管直径1.0cm诊断为慢性胰腺炎，则适宜的治疗为

  A.调节饮食，以低脂饮食为宜

  B.镇静止痛

  C.中医中药治疗

  D.口服降糖药

  E.手术疗法

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• 4男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了

  A.右半横结构

  B.升结肠

  C.盲肠

  D.左半横结肠

  E.长约15~20cm的回肠末段

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• 5男，47岁，反复呕吐一年余来诊。溃疡病史15年，诉近一年来常于晚上呕吐，量较大，呕吐物为酸臭味宿食，不含胆汁。查体：中度营养不良，脱水外观，上腹膨隆，可见胃蠕动波，拍上腹部可闻及振荡声，则该患者最可能的诊断为

  A.十二指肠球部溃疡

  B.胃窦癌

  C.瘢痕性幽门梗阻

  D.肠系膜上动脉压迫综合症

  E.十二指肠肿瘤

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• 6一六岁男童突起寒战、高热，诉右膝痛而来诊，体格检查：体温39.8℃，脉搏115次／分，烦躁不安，右膝红、热，处于半屈曲位，拒绝检查，白细胞计数升高，为10×109/L，则该患儿可能的诊断是

  A.化脓性膝关节炎

  B.膝关节结核

  C.类风湿性关节炎

  D.急性骨髓炎

  E.蜂窝织炎

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• 7男性，32岁，因头部被铁器击伤送至医院，体格检查见：左侧鼻唇沟变浅，左外耳道流出淡血性流体，听力下降，鼻出血，则考虑可能为

  A.颅前窝骨折

  B.颅中窝骨折

  C.颅后窝骨折

  D.筛板骨折

  E.颞骨岩部骨折

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• 8男性，65岁，咳嗽，咳痰带血3个月，既往吸烟史40年，每天10支，胸部正位像见左下肺野一约3cmx3cm大小肿块，呈分叶状，边缘不光滑，有毛刺；纤维支气管镜检查，找到鳞癌细胞，下列哪项治疗不正确

  A.手术治疗

  B.单纯化学治疗

  C.手术治疗+术后化学治疗

  D.手术治疗+放射治疗

  E.以手术为主的综合治疗

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• 9该患者可能并发了

  A.术后呼吸困难和窒息

  B.喉返神经损伤

  C.手足抽搐

  D.甲状腺危象

  E.喉上神经损伤

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• 10为预防上述并发症的发生，关键在于

  A.使基础代谢率降至正常范围才施行手术

  B.术中一定要滴注抗生素

  C.术前一定要预防性使用抗生素

  D.术前要消除病人的顾虑和恐惧心情

  E.以上各项都对

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